Отзиви за преднизолон за деца

Доклад на Billeric »Събота Май 29, 2010 06:06

Съобщение от Anna_Ryzhenko »Събота Май 29, 2010 08:03

Billerica, Преднизолон има широка гама от употреби, но едно нещо, което знам със сигурност! - Преднизолон никога не отнема 3 дни, отнема месеци. Имате ли чести стенози? И като цяло, каква е вашата диагноза? И защо не пишете нищо за ОАК, а кислородът се измерва в кръвта ви? За да поставите в камерата за налягане кислород и да изтеглите пари от вас?

Добавено след 15 минути 10 секунди:

Добавено след 6 минути 2 секунди:

Billerica, всичко зависи от диагнозата на детето, аз лично видях употребата на преднизон в 3 и 6 месечно бебе, но там имаше диагнози - не се безпокойте от мама. И просто не посочвате диагнозата.

Съобщение sharik »Съб Май 29, 2010 09:58

хормонална алтернатива - дексаметазон. Нехормонални - трудно е да се каже, трябва да видите дете. Картината на описанието не се очертава

Добавено след 3 минути 42 секунди:

Тук прочетете тук за използването на глюкокортикостероиди за стенозиращ ларинготрахеит.

Съобщение от Anna_Ryzhenko »Събота Май 29, 2010 11:02

sharik, носехме го и успяхме да пара с сода по време на стеноза, след нашия следващия ORSVI, изтощеното тяло не извади хляба или студения кефир (винаги го пиехме студено) или кефир - това беше трагично съвпадение на обстоятелства, сега той ще разбере едва след това имахме нова диагноза - хроничен тозилит, преди 2 години.
Привет беше само 1 път, къс и никога не се повтаряше.

Добавено след 2 минути 15 секунди:

пара - в смисъл на топъл и содов съд на печката, вратата в кухнята беше затворена. Момчето беше точно в зоната на много влажен алкален въздух - извън прозореца беше много горещо и сухо, а дъждът отиде само на следващия ден.

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=17084

Разтвор за в / в и в / m въвеждането на Nycomed преднизолон - преглед

Преднизон за деца и възрастни: инжекции за спасяване на човешки живот. Кога да се страхуваме от този хормон и кога е по-добре да не спорим с лекарите

Искам да говоря за опита на инжекциите с преднизон на бебето и възрастния.
С 4-месечно бебе, ние се озовахме в болница. Бързо развиваща се полисегментална пневмония, усложнена от бронхиална обструкция. Да, тя се развива буквално за няколко часа! И точно пред очите ми състоянието се влоши. С радостно съвпадение отидохме при педиатър в 8 часа сутринта, защото преди това се лекуваше кашлица. Вече бях притеснен, защото детето ставаше все по-добро предишния ден и през нощта започнах да кашлям повече. Лекарят чул началото на обструкцията и казал, че трябва да влезе точно в болницата. Два часа по-късно лекарката на линейката не ми повярва, че преди един ден всичко е нормално. Един час по-късно, в спешното отделение, лекарят каза, че обструкцията е силна, всичко вътре кипва и пневмонията е 100%, въпросът е само в позицията на фокуса, а картината показва, че са засегнати няколко сегмента на белия дроб.
Предписано ни лечение:

  1. Инжектиране на цефтриаксон.
  2. Капчици с аминофилин.
  3. Инжекции с преднизолон и дексаметазон.
  4. Вдишване с беродуал.
  5. Вдишване с ласолван.
  6. Изплакнете с хумер и сложни капки.

Инжектиране на преднизон на детето интравенозно и интрамускулно. Дали боли преднизон
За пипети поставете катетър. В него същото преди капково убождане преднизон интравенозно. Това беше най-добрият вариант. И след това там се инжектира и аминофилин дексаметазон.
Когато графикът на капкомерките се промени, те го направиха в зависимост от ситуацията: инжектираха преднизон интрамускулно или чрез катетър пеперуда заедно с цефтриаксон, като го измиваха с физиологичен разтвор между лекарства.
Като се имат предвид особеностите на цефтриаксон, въпросът дали е болезнено да се убожда преднизон е актуален за мен. Инжектиране на преднизон безболичен! Когато се прилага интравенозно, тя дори не се чувства, детето изобщо не реагира на него. С интрамускулно плач за няколко минути само само поради факта на инжектирането.
Ефикасност на преднизон
С бронхоспазмите или ларингоспазмите, хормоните са незаменими. Те облекчават подуването. Познавахме дексаметазон тясно със стария си син с честите му стенози. Действа известно време след инжектирането. Но когато трябва да действате бързо, спешно, тогава е необходимо да преднизон. Той действа почти моментално и е по-силен от дексаметазон.
В нашия случай с пневмония и такава силна бронхиална обструкция при бебето се предписва комплекс от лекарства: преднизон, аминофилин, дексаметазон.
Капчиците са 7 дни, хормонални инжекции 8 дни. 6 дни два пъти дневно и още 2 дни веднъж дневно. Това е необходимо, за да не се откаже от хормонална терапия.

Да убодеш или да не убождаш преднизон на дете
Да, това е силен синтетичен хормон. Но когато става въпрос за спасяване на човешки живот (както беше нашето), тогава не може да става въпрос за отказ. Въпреки че, както разбрах в болницата, много майки се страхуват от хормона и лекарите и сестрите трябва да ги убеждават и обясняват. Не трябваше да устоявам в мислите си, разбрах, че пътят е всяка минута, че държавата се влошава бързо.
ВАЖНО! Колкото по-млад е детето, толкова по-опасно за него е бронхиална обструкция и пневмония. Запушването се развива бързо и оставя много трудно. Дори да вземем пример с най-големия си син: една година първоначално се разболява от обструктивен бронхит и е ужасно да си спомняме колко дълго и упорито сме го оставяли; но след две години стана много по-лесно да се бориш с обструкция, с достатъчно антибиотици и инхалации. И малките в началото не са толкова мобилни, те лежат на гърба си, плюс те не знаят как да кашлица. Ето защо, основната задача е да се справи с обструкцията, да се премахне бронхоспазъм. И това може да стане само с хормон.
В извънредни ситуации считам за неприемливо да спорим с лекарите, когато преднизонът е предписан. Това е сериозно лекарство, което просто няма да убожда никого.
Но ако има планирано лечение напред, по някаква причина трябва да пробиете хормонален курс, тогава определено ще говоря с лекаря, или може би дори не, за възможността да ги заменим с по-доброкачествени модерни хормони.
_________________________________________________________________________________
Инжекции за преднизолон за оток на ларинкса
Майка ми е алергична, а отокът на ларинкса за нея, за съжаление, не е рядкост. Миналата година родителите ми се върнаха от морето. Живеем в сух степния климат, за да стигнем до морето само за 3-4 часа, но в морето влажният въздух се чувстваме много по-добре. Така че, майка ми се движеше от морския въздух до родния сух. Беше ветровито и много горещо, т.е. очевидно във въздуха имаше цветен прашец. Вече на входовете на града майката усещаше как гърлото й започва да се подува. Пристигайки вкъщи, тя хвърли неща и веднага отидохме в болницата на служба. Там тя незабавно убодена преднизон. Все още се опитваше да се бунтува, казват те, дексаметазонът би бил достатъчен, но лекарят каза, че в нейното състояние, докато дексаметазонът ще работи, не е известно какво може да се случи, а преднизонът ще облекчи подуването много по-бързо. Така беше и за половин час стана много по-лесно.
Отново повтарям: в случай на спешност не бива да се отклонявате от преднизон!
______________________________________________________________________________________
90-100 рубли на ден - моите приходи на Irecommend. Скрийншоти, ревюта, лидери и доказателства, че може почти всеки.
Цялата истина за ПРЕГЛЕДИТЕ.
Становище относно общественото модериране (ОМ) t
______________________________________________________________________________________

http://irecommend.ru/content/prednizolon-detyam-i-vzroslym-ukoly-dlya-spaseniya-zhizni-kogda-stoit-boyatsya-etogo-gormona

Преднизолон. имате нужда

Медицина за нас. Форум на големи родители

Медицина за нас nis Преднизолон. имате нужда

Мнение masa »11.04.2013, 08:35

Тази вечер. за втори път в живота ни, малкият ни стана червен като рак и започна да сърби. Последния път, когато беше през деня, температурата също започна да се покачва и веднага се обадихме на линейка. Те правят супрастин, преднизон, предписват лечение и всичко е забравено.

Този път: Успокоях се, утеших се да правя през нощта и е хубаво, че светлината се включи! Само подут домат. Тя ми даде тавегил, наречен линейка, отговориха, че много обаждания ще бъдат по-лоши - обадете се 03. След 2,5 часа те пристигнаха, детето вече започна да прави подобрения, т.е. зачервяването вече не е непрекъснато, но островите и сънят са станали по-добри.

Доктор на палеца: преднизолон! Разбира се, аз не съм лекар, но ако има подобрения от хистамин наркотици, няма подуване на лигавиците, включително и на гърлото, такъв вреден наркотик вече не е необходим. Може би лекарят "за шоу" трябва да направи нещо, може ли просто да си тръгне така?

Може би някой знае в такава ситуация да откаже преднизон или да се довери на лекар?

http://mnogodetok.ru/viewtopic.php?t=40996

Преднизон, който е взел?

Приех. Само дексаметазон (изглежда е същото). Дойдох да се регистрирам седмици на 12, изпратиха ме да направя тест за DEG-C и тестостерон (мъжки хормони). DEGA е малко над нормалната. Те поставят 1/4 хапчета върху декса - 1 п / ден. Някъде до 16-17 седмици. Нямаше нищо случайно. Отказано незабавно.
Не се паникьосвайте. Когато бях с тум половината от форума седяха на декс.

Малярская (vpach-gynecologist) пише, че хиперандрогенността е бичът на съвременните бременности. Жените са нервни :) повече, отколкото преди.

http://eka-mama.ru/forum/part16/topic70082/

Прегледи за преднизони

Латинско име: преднизолон. Производител: ЗАО НПЦ Елфа, ОАО Биосинтез (Русия), ОАО Борисов завод за медицински препарати (Република Беларус), MJ Biopharm Pvt. Ltd. (Индия), Варшавски фармацевтични предприятия Polfa (Полша), Gedeon Richter Plc. (Унгария).

Лекарите за лекарството: странични ефекти, мога ли да използвам по време на бременност.

Активна съставка: Преднизолон

Прегледи за преднизолони

преднизолон

Преднизолон е стероиден хормон и принадлежи към списъка на жизненоважни и важни лекарства.

Лекарството има изразено противовъзпалително, антиалергично, анти-шоково действие, има имуносупресивен ефект, участва във всички видове метаболизъм.

Преднизолон се използва за автоимунни заболявания, шокове, алергични реакции от непосредствен тип (анафилаксия, ангиоедем) и др.

Лекарството се предлага под формата на таблетки и под формата на разтвор.

преднизолон

Преднизолон е глюкокортикоиден хормонален медикамент (надбъбречен хормон на кората), който има противовъзпалително, антитоксично, антиексудативно, антиалергично и анти-шоково въздействие.

Широко се използва във всички отрасли на медицината, особено често при спешна медицина.

Има таблетка и инжекционна форма на освобождаване на лекарството.

Режимът на лечение зависи от заболяването и тежестта на курса и се предписва само от лекар.

Не се прилага 10 седмици преди и 2 седмици след ваксинацията (с изключение на животозастрашаващи състояния).

Временно инхибира спермограма.

Преглед на лекарството преднизолон

При множествената склероза това лекарство помага, но не във всички случаи от хормонални хапчета, дават лек ефект на това заболяване.

http://puzkarapuz.ru/review/detail/prednizolon_otzyvy_sovety_i_rekomendacii_vrachej_o_preparate

Без алергии!

медицински справочник

Прегледи за преднизолонови инжекции

фармакология

Преднизолон е синтетичен глюкокортикостероиден препарат, дехидратиран аналог на хидрокортизон. Той има противовъзпалително, антиалергично, имуносупресивно действие, анти-шоков ефект, повишава чувствителността на бета-адренергичните рецептори към ендогенните катехоламини.

Той взаимодейства със специфични цитоплазмени рецептори (има рецептори за глюкокортикостероиди във всички тъкани, особено в черния дроб) с образуването на комплекс, който индуцира образуването на протеини (включително ензими, които регулират жизнените процеси в клетките).

Противовъзпалителният ефект е свързан с инхибиране на освобождаването на възпалителни медиатори от еозинофили и мастни клетки; индуциране на образуването на липокортини и намаляване на броя на мастните клетки, които произвеждат хиалуронова киселина; с намаляване на пропускливостта на капилярите; стабилизиране на клетъчните мембрани (особено лизозомни) и мембранни органели. Засяга всички етапи на възпалителния процес: инхибира синтеза на простагландин (Pg) на нивото на арахидоновата киселина (липокортинът инхибира фосфолипаза А2, инхибира освобождаването на арахидоновата киселина и инхибира биосинтеза на ендопериази, левкотриени, които стимулират възпаление, алергии и др.) 1, тумор некрозисфактор алфа); повишава устойчивостта на клетъчната мембрана към действието на различни увреждащи фактори.

Протеинов метаболизъм: намалява количеството на глобулините в плазмата, увеличава синтеза на албумин в черния дроб и бъбреците (с увеличаване на съотношението албумин / глобулин), намалява синтеза и увеличава белтъчния катаболизъм в мускулната тъкан.

Липиден метаболизъм: увеличава синтеза на висши мастни киселини и триглицериди, преразпределя мазнините (натрупването на мазнини се случва главно в раменния пояс, лицето, корема), води до развитие на хиперхолестеролемия.

Въглехидратният метаболизъм: увеличава абсорбцията на въглехидрати от стомашно-чревния тракт; повишава активността на глюкозо-6-фосфатазата (повишено усвояване на глюкозата от черния дроб в кръвния поток); повишава активността на фосфоенолпируват карбоксилазата и синтеза на аминотрансферази (активиране на глюконеогенеза); допринася за развитието на хипергликемия.

Воден и електролитен метаболизъм: задържа натрий и вода в организма, стимулира отделянето на калий (минералокортикоидна активност), намалява абсорбцията на калций от стомашно-чревния тракт, причинява "излугване" на калция от костите и увеличава бъбречната му екскреция, намалява минерализацията на костите.

Имуносупресивният ефект се дължи на инволюцията на лимфоидната тъкан, потискането на лимфоцитната пролиферация (особено Т-лимфоцитите), потискането на миграцията на В-клетките и взаимодействието на Т- и В-лимфоцитите, и инхибирането на освобождаването на цитокини (интерлевкин-1, 2; у-интерферон) от лимфоцити и макрофаги. и намаляване на производството на антитела.

Проявява се антиалергичен ефект в резултат на намален синтез и секреция на алергични медиатори, инхибиране на освобождаването от сенсибилизирани мастни клетки и хистаминови базофили и други биологично активни вещества, намаляване на броя на циркулиращите базофили, потискане на лимфоидната и съединителната тъкан, намаляване на броя на Т и В лимфоцитите, мастоцити намаляване на чувствителността на ефекторните клетки към медиатори на алергия, инхибиране на производството на антитела, промени в имунния отговор на организма.

При обструктивни заболявания на дихателните пътища действието се дължи главно на инхибирането на възпалителни процеси, предотвратяване или намаляване на оток на лигавицата, намалена еозинофилна инфилтрация на субмукозния слой на бронхиалния епител и отлагания в бронхиалната лигавица на циркулиращите имунни комплекси, както и инхибиране на ерозия и десквамация на лигавицата. Увеличава чувствителността на бета-адренорецепторите на бронхите от малък и среден калибър към ендогенни катехоламини и екзогенни симпатикомиметици, намалява вискозитета на слуз чрез намаляване на неговото производство.

Инхибира синтеза и секрецията на адренокортикотропен хормон (АКТХ) и, на второ място, синтеза на ендогенни глюкокортикостероиди.

Той потиска реакциите на съединителната тъкан по време на възпалителния процес и намалява възможността за образуване на белези.

Фармакокинетика

При поглъщане преднизон се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Cmax в кръвта се постига за 1-1,5 часа след перорално приложение. До 90% от лекарството е свързано с плазмените протеини: транскортин (кортизол-свързващ глобулин) и албумин. Преднизолон се метаболизира в черния дроб, частично в бъбреците и други тъкани, главно чрез конюгация с глюкуронова и сярна киселина. Метаболитите са неактивни.

Той се екскретира в жлъчката и бъбреците чрез гломерулна филтрация и се реабсорбира от тубулите на 80-90%. 20% от дозата се екскретира от бъбреците непроменена. Т1 / 2 от плазмата след перорално приложение е 2-4 часа.

Формуляр за освобождаване

30 броя - бутилки (1) - опаковки от картон.

доза

Дозата на лекарството и продължителността на лечението се определят от лекаря индивидуално, в зависимост от доказателствата и тежестта на заболяването.

Препоръчва се цялата дневна доза от лекарството да се приема еднократна или двойна дневна доза през ден, като се отчита циркадният ритъм на ендогенната секреция на глюкокортикостероидите в интервала от 6 до 8 часа сутринта. Високата дневна доза може да се раздели на 2-4 дози, като голяма доза се приема сутрин. Таблетките трябва да се приемат през устата по време на или веднага след хранене, измити с малко количество течност.

При остри състояния и като заместителна терапия, възрастните се предписват в началната доза от 20-30 mg / ден, поддържащата доза е 5-10 mg / ден. Ако е необходимо, началната доза може да бъде 15-100 mg / ден, поддържаща - 5-15 mg / ден.

За деца първоначалната доза е 1-2 mg / kg телесно тегло / ден в 4-6 дози, поддържащи - 300-600 mg / kg / ден.

Когато се постигне терапевтичен ефект, дозата постепенно се намалява - с 5 mg, след това с 2,5 mg на интервали от 3-5 дни, като се отменят първите по-късни приемания. При продължителна употреба на лекарството дневната доза трябва да се намалява постепенно. Дългосрочната терапия не трябва да се спира внезапно! Анулирането на поддържащата доза се извършва по-бавно, като се използва по-дълго търпение с глюкокортикостероиди.

Когато е под стрес (инфекция, алергична реакция, травма, хирургическа намеса, умствено претоварване), за да се избегне обостряне на основното заболяване, дозировката на преднизолон трябва временно да се увеличи (с 1,5-3, а в тежки случаи - 5-10 пъти).

свръх доза

Възможно е подобрение на описаните по-горе странични ефекти. Необходимо е да се намали дозата на преднизон. Симптоматично лечение.

взаимодействие

Едновременното назначаване на преднизолон с индуктори на чернодробни микрозомални ензими (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофилин, ефедрин) води до намаляване на неговата концентрация.

Едновременното назначаване на преднизолон с диуретици (особено тиазидни и карбоанхидразни инхибитори) и амфотерицин В може да доведе до повишена екскреция на калий.

Едновременното назначаване на преднизолон с натриеви лекарства води до развитие на оток и повишено кръвно налягане.

Едновременното назначаване на преднизолон с амфотерицин В увеличава риска от развитие на сърдечна недостатъчност.

Едновременното назначаване на преднизолон със сърдечни гликозиди влошава тяхната поносимост и увеличава вероятността за развитие на вентрикуларни екстрасистоли (поради индуцираната хипокалиемия).

Едновременното назначаване на преднизолон с индиректни антикоагуланти - преднизолон повишава антикоагулантното действие на кумариновите производни.

Едновременното назначаване на преднизолон с антикоагуланти и тромболитици увеличава риска от кървене от язви в стомашно-чревния тракт.

Едновременното назначаване на преднизолон с етанол и НСПВС увеличава риска от ерозивни и язвени поражения в стомашно-чревния тракт и развитието на кървене (в комбинация с НСПВС при лечението на артрит може да намали дозата на глюкокортикостероидите, дължащо се на сумарния терапевтичен ефект).

Едновременното прилагане на преднизолон с парацетамол увеличава риска от хепатотоксичност (индуциране на чернодробни ензими и образуване на токсичен метаболит на парацетамол).

Едновременното назначаване на преднизолон с ацетилсалицилова киселина ускорява отделянето му и намалява концентрацията в кръвта (с премахването на преднизолона, нивото на салицилатите в кръвта се увеличава и рискът от нежелани реакции се увеличава).

Едновременното назначаване на преднизон с инсулин и перорални хипогликемични лекарства, антихипертензивни лекарства намалява тяхната ефективност.

Едновременното назначаване на преднизон с витамин D намалява неговия ефект върху абсорбцията на Са2 + в червата.

Едновременното назначаване на преднизолон със соматотропния хормон намалява ефективността на последния, а с празиквантел - неговата концентрация.

Едновременното назначаване на преднизолон с m-холиноблокатори (включително антихистамини и трициклични антидепресанти) и нитрати допринася за повишаване на вътреочното налягане.

Едновременното назначаване на преднизолон с изониазид и мексилетамин повишава метаболизма на изониазид, мексилетин (особено при "бързи" ацетилатори), което води до намаляване на плазмените им концентрации.

Едновременното назначаване на преднизолон с инхибитори на карбоанхидразата и амфотерицин В повишава риска от остеопороза.

Едновременното назначаване на преднизон с индометацин - изместващ преднизон от албумин, увеличава риска от неговите странични ефекти.

Едновременното назначаване на преднизон с АКТХ повишава ефекта на преднизон.

Едновременното прилагане на преднизон с ергокалциферол и паратормон предотвратява развитието на остеопатия, причинена от преднизон.

Едновременното назначаване на преднизолон с циклоспорин и кетоконазол - циклоспарин (инхибира метаболизма) и кетоконазол (намалява клирънса) повишава токсичността.

Появата на хирзутизъм и акне допринася за едновременното използване на други стероидни хормонални лекарства (андрогени, естрогени, анаболни стероиди, орални контрацептиви).

Едновременното назначаване на преднизон с естроген и перорални естроген-съдържащи контрацептиви намалява клирънса на преднизолон, който може да бъде съпроводен с повишена тежест на неговите терапевтични и токсични ефекти.

Едновременното назначаване на преднизон с митотан и други инхибитори на функцията на надбъбречната кора може да наложи увеличаване на дозата на преднизолон.

Когато се прилагат едновременно с живи антивирусни ваксини и на фона на други видове имунизация увеличава риска от активиране на вирусите и развитието на инфекции.

С едновременната употреба на преднизолон антипсихотици (невролептици) и азатиоприн повишава риска от развитие на катаракта.

Едновременното назначаване на антиациди намалява абсорбцията на преднизон.

При едновременна употреба с антитиреоидни лекарства намалява, а с хормоните на щитовидната жлеза се увеличава клирънса на преднизолон.

С едновременната употреба с имуносупресори увеличава риска от развитие на инфекции и лимфом или други лимфопролиферативни нарушения, свързани с вируса Епщайн-Бар.

Трицикличните антидепресанти могат да увеличат тежестта на депресията, причинена от приема на глюкокортикостероиди (не са показани за лечението на тези нежелани реакции).

Увеличава (при продължителна терапия) съдържанието на фолиева киселина.

Хипокалиемията, причинена от глюкокортикостероиди, може да увеличи тежестта и продължителността на мускулната блокада на фона на мускулните релаксанти.

При високи дози намалява ефекта на соматропин.

Странични ефекти

Честотата на развитие и тежестта на страничните ефекти зависи от продължителността на употреба, размера на използваната доза и способността да се спазва циркадният ритъм на преднизоновото приложение. С използването на преднизолон може да се отбележи:

От ендокринната система: намаляване на глюкозен толеранс, стероиден диабет или проява на латентен захарен диабет, надбъбречна супресия, синдром на Кушинг (луна лице, затлъстяване, тип хипофизата, хирзутизъм, повишено кръвно налягане, дисменорея, аменорея, мускулна слабост, стрии) забавено сексуално развитие при децата.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, панкреатит, стероидни стомашни и дуоденални язви, ерозивен езофагит, стомашно-чревно кървене и перфорация на стомашно-чревния тракт, повишен или намален апетит, нарушено храносмилане, газове, хълцане. В редки случаи - повишена активност на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза.

Тъй като сърдечно-съдовата система: аритмии, брадикардия (до спиране на сърцето); развитие (при предразположени пациенти) или повишена тежест на сърдечна недостатъчност, промени в ЕКГ, характерни за хипокалиемия, повишено кръвно налягане, хиперкоагулация, тромбоза. При пациенти с остър и подостър инфаркт на миокарда, разпространението на некроза, забавя образуването на белег, което може да доведе до разкъсване на сърдечния мускул.

Нарушения на нервната система: делириум, дезориентация, еуфория, халюцинации, маниакално-депресивна, психоза, депресия, параноя, повишено вътречерепно налягане, нервност или тревожност, безсъние, световъртеж, световъртеж, псевдотуморен мозък, главоболие, гърчове.

От страна на сетивата: задната субкапсуларна катаракта, повишено вътреочно налягане с възможно увреждане на зрителния нерв, склонност към развитие на вторични бактериални, гъбични или вирусни инфекции на окото, трофични промени на роговицата, екзофталмос.

От страна на метаболизма: повишена екскреция на калций, хипокалцемия, повишено телесно тегло, отрицателен азотен баланс (повишено разграждане на протеина), повишено изпотяване.

Причинена от минералокортикоидната активност: задържане на течности и натрий в организма (периферен оток), хипернатриемия, хипокалиемичен синдром (хипокалиемия, аритмия, миалгия или мускулен спазъм, необичайна слабост и умора).

От страна на опорно-двигателния апарат: по-бавни процеси на растеж и осификация при деца (преждевременно затваряне на епифизарните зони на растеж), остеопароза (много рядко - патологични костни фрактури, асептична некроза на главата на раменната и бедрената кост), разкъсване на мускулната сухожилие, стероидна миопатия, намаление на мускулната маса (атрофия).

От страна на кожата и лигавиците: забавено заздравяване на рани, петехии, екхимоза, изтъняване на кожата, хипер- или хипопигментация, акне, стрия, тенденция към развитие на пиодерма и кандидоза.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, анафилактичен шок.

Други: развитие или обостряне на инфекции (съвместно използвани имуносупресори и ваксинация допринасят за появата на този страничен ефект), левкоцитурия, синдром на отнемане.

свидетелство

  • системни заболявания на съединителната тъкан (системен лупус еритематозус, склеродермия, периартерит нодоза, дерматомиозит, ревматоиден артрит);
  • остри и хронични възпалителни заболявания на ставите - подагричен и псориатичен артрит, остеоартрит (включително пост-травматичен), артрит, брахио-парентерален артрит, анкилозиращ спондилоартрит (болест на Бехтерев), ювенилен артрит, синдром на Stilla при възрастни, ювенилен артрит ;
  • остра ревматична треска, ревматичен кардит;
  • бронхиална астма (тежка), астматичен статус;
  • остри и хронични алергични заболявания - включително алергични реакции към лекарства и хранителни продукти, серумна болест, уртикария, алергичен ринит, ангиоедем, лекарствен обрив, полиноза;
  • кожни заболявания - пемфигус, псориазис, екзема, атопичен дерматит (общо атопичен дерматит), контактен дерматит (засягащи големи кожни повърхности), лекарствени реакции, себореен дерматит, ексфолиативен дерматит, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), булозен херпетиформен дерматит, синдром на Stevens-Johnson ;
  • подуване на мозъка (включително на фона на мозъчен тумор или свързано с операция, лъчева терапия или нараняване на главата) след предшестващо парентерално приложение;
  • алергични заболявания на окото: алергични форми на конюнктивит;
  • възпалителни заболявания на окото - симпатична офталмия, тежък муден преден и заден увеит, оптичен неврит;
  • първична или вторична надбъбречна недостатъчност (включително състояние след отстраняване на надбъбречните жлези);
  • вродена надбъбречна хиперплазия;
  • заболявания на бъбреците на автоимунен генезис (включително остър гломерулонефрит); нефротичен синдром (включително на фона на липоидна нефроза);
  • субакутен тиреоидит;
  • заболявания на кръвта и хемопоетичната система - агранулоцитоза, панмиелиопатия, анатомия, автоимунна система
  • интерстициални белодробни заболявания - остър алвеолит, белодробна фиброза, стадий II-III саркоидоза;
  • туберкулозен менингит, белодробна туберкулоза, аспирационна пневмония (в комбинация със специфична химиотерапия);
  • берилиоза, синдром на Leffler (устойчив на други терапии); рак на белия дроб (в комбинация с цитостатици);
  • множествена склероза;
  • стомашно-чревни заболявания - улцерозен колит, болест на Crohn, локален ентерит;
  • хепатит;
  • предотвратяване на отхвърлянето на присадката по време на трансплантация на органи;
  • хиперкалциемия срещу онкологични заболявания, гадене и повръщане по време на цитостатичната терапия;
  • миелом.

Противопоказания

За краткотрайна употреба по жизненоважни причини единственото противопоказание е свръхчувствителност към преднизон или лекарствени компоненти.

Лекарството съдържа лактоза. Пациентите с редки наследствени заболявания, като непоносимост към лактоза, лактазен дефицит от тип Lappa или глюкозо-галактозна малабсорбция, не трябва да приемат лекарството.

С повишено внимание, лекарството трябва да се предписва за следните заболявания и състояния:

  • Заболявания на стомашно-чревния тракт - язва на стомаха и дванадесетопръстника, езофагит, гастрит, остра или латентна пептична язва, новосъздадена чревна анастомоза, улцерозен колит със заплаха от перфорация или абсцес, дивертикулит;
  • паразитни и инфекциозни заболявания с вирусна, гъбична или бактериална природа (които понастоящем се извършват или наскоро са пренесени, включително и скорошен контакт с пациент) - херпес симплекс, херпес зостер (виремична фаза), варицела, морбили; амебиаза, синдроилоидоза; системна микоза; активна и латентна туберкулоза. Употребата при тежки инфекциозни заболявания е допустима само на фона на специфична терапия;
  • период преди и след ваксинация (8 седмици преди и 2 седмици след ваксинацията), лимфаденит след ваксинация БЦЖ. Имунодефицитни състояния (включително СПИН или HIV инфекция);
  • заболявания на сърдечно-съдовата система, вкл. неотдавнашен миокарден инфаркт (при пациенти с остър и подостър миокарден инфаркт, некроза може да се разпространи, забавя образуването на белези и следователно руптура на сърдечния мускул), декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, хиперлипидемия;
  • ендокринни заболявания - захарен диабет (включително нарушена толерантност към въглехидрати), тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, болест на Иценко-Кушинг, затлъстяване (III-IVst.);
  • тежка хронична бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, нефролурит;
  • хипоалбуминемия и състояния, предразполагащи към неговата поява (чернодробна цироза, нефротичен синдром);
  • системна остеопороза, миастения гравис, остра психоза, полиомиелит (с изключение на формата на булбар енцефалит), глаукома с отворена и затворена ъгъл;
  • бременност;
  • при деца по време на периода на растеж, глюкокортикостероидите трябва да се използват само ако е абсолютно необходимо и под най-внимателното наблюдение на лекуващия лекар.

Специални инструкции

Употреба по време на бременност и кърмене

Когато бременността (особено през първия триместър) се използва само по здравословни причини.

Тъй като глюкокортикостероидите преминават в кърмата, ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене, кърменето се препоръчва да се спре.

  • тежка хронична чернодробна недостатъчност.
  • тежка хронична бъбречна нефроролитиаза.
  • шокови състояния (изгарящи, травматични, оперативни, токсични, кардиогенни) - с неефективност на вазоконстрикторните лекарства, плазмените заместителни лекарства и друга симптоматична терапия;
  • алергични реакции (остри тежки форми), шок за кръвопреливане, анафилактичен шок, анафилактоидни реакции;
  • мозъчен оток (включително на фона на мозъчен тумор или свързани с хирургична намеса, лъчева терапия или нараняване на главата);
  • бронхиална астма (тежка), астматичен статус;
  • системни заболявания на съединителната тъкан (системен лупус еритематозус, склеродермия, периартерит нодоза, дерматомиозит, ревматоиден артрит);
  • остри и хронични възпалителни заболявания на ставите - подагричен и псориатичен артрит, остеоартрит (включително пост-травматичен), артрит, брахио-парентерален артрит, анкилозиращ спондилоартрит (болест на Бехтерев), ювенилен артрит, синдром на Stilla при възрастни, ювенилен артрит ;
  • кожни заболявания - пемфигус, псориазис, екзема, атопичен дерматит (общо атопичен дерматит), контактен дерматит (засягащи големи кожни повърхности), лекарствени реакции, себореен дерматит, ексфолиативен дерматит, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), булозен херпетиформен дерматит, синдром на Stevens-Johnson ;
  • алергични заболявания на окото: алергични форми на конюнктивит;
  • възпалителни заболявания на окото - симпатична офталмия, тежък муден преден и заден увеит, оптичен неврит;
  • вродена надбъбречна хиперплазия;
  • заболявания на кръвта и хемопоетичната система - агранулоцитоза, панмиелиопатия, анатомия, автоимунна система
  • берилиоза, синдром на Leffler (устойчив на други терапии); рак на белия дроб (в комбинация с цитостатици);
  • множествена склероза;
  • предотвратяване на отхвърлянето на присадката по време на трансплантация на органи;
  • хиперкалциемия срещу онкологични заболявания, гадене и повръщане по време на цитостатичната терапия;
  • множествена миелома;
  • тиротоксична криза;
  • остър хепатит, чернодробна кома;
  • намаляване на възпалението и предотвратяване на цикатрични контракции (в случай на отравяне с изгарящи течности).

Форми на освобождаване

Таблетки 1 mg и 5 mg.

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (снимки в ампули за инжектиране) 30 mg / ml.

Капки за очи 0.5%.

Мехлем за външна употреба 0,5%.

Инструкции за употреба и дозиране

Дозата на преднизолон и продължителността на лечението се определят от лекаря индивидуално, в зависимост от доказателствата и тежестта на заболяването.

Преднизолон се прилага интравенозно (капково или струйно) в капкомери или интрамускулно. В / в лекарството обикновено се прилага първата струя, а след това капково.

При остра надбъбречна недостатъчност еднократна доза от 100-200 mg за 3-16 дни.

В случай на бронхиална астма, лекарството се прилага в зависимост от тежестта на заболяването и ефективността на комплексното лечение, от 75 до 675 mg за курс на лечение от 3 до 16 дни; в тежки случаи, дозата може да се увеличи до 1 400 mg на курс на лечение и повече с постепенно намаляване на дозата.

При астматичен статус преднизолон се прилага в доза от 500-1200 mg дневно, последвано от намаляване на 300 mg на ден и преминаване към поддържащи дози.

При тиреотоксична криза 100 mg от лекарството се прилага в дневна доза от 200-300 mg; ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 1000 mg. Продължителността на приложение зависи от терапевтичния ефект, обикновено до 6 дни.

При шок, устойчив на стандартна терапия, преднизолон в началото на терапията обикновено се инжектира и след това се поставя капково. Ако в рамките на 10-20 минути кръвното налягане не се повиши, повторете инжекцията на лекарството. След оттегляне от шок капките продължават да стабилизират кръвното налягане. Единична доза е 50-150 mg (в тежки случаи, до 400 mg). Лекарството се прилага отново след 3-4 часа Дневната доза може да бъде 300-1200 мг (с последващо намаляване на дозата).

В случай на остра бъбречна и чернодробна недостатъчност (в случай на остро отравяне, в следоперативния и следродовия период и др.), Преднизолон се прилага на 25-75 mg на ден; при наличие на индикации дневната доза може да бъде повишена до 300-1500 mg на ден и повече.

При ревматоиден артрит и системен лупус еритематозус преднизолон се прилага в допълнение към системното лекарство в доза от 75-125 mg дневно за не повече от 7-10 дни.

При остър хепатит преднизолон се прилага на 75-100 mg на ден в продължение на 7 до 10 дни.

В случай на отравяне с изгарящи течности с изгаряния на храносмилателния тракт и горните дихателни пътища, преднизолон се предписва в доза от 75-400 mg на ден в продължение на 3-18 дни.

Ако е невъзможно / при въвеждането на преднизолон, прилаган в / м в същите дози. След спиране на острото състояние, преднизолон се прилага перорално в таблетки, последвано от постепенно намаляване на дозата.

При продължителна употреба на лекарството дневната доза трябва да се намалява постепенно. Дългосрочната терапия не трябва да се спира внезапно!

Препоръчва се цялата дневна доза от лекарството да се приема еднократна или двойна дневна доза през ден, като се отчита циркадният ритъм на ендогенната секреция на глюкокортикостероидите в интервала от 6 до 8 часа сутринта. Високата дневна доза може да се раздели на 2-4 дози, като голяма доза се приема сутрин. Таблетките трябва да се приемат през устата по време на или веднага след хранене, измити с малко количество течност.

При остри състояния и като заместителна терапия, възрастните се предписват в началната доза от 20-30 mg на ден, поддържащата доза е 5-10 mg на ден. Ако е необходимо, началната доза може да бъде 15-100 mg на ден, като се поддържа - 5-15 mg на ден.

За деца първоначалната доза е 1-2 mg / kg телесно тегло на ден в 4-6 дози, поддържащи - 300-600 mg / kg на ден.

Когато се постигне терапевтичен ефект, дозата постепенно се намалява - с 5 mg, след това с 2,5 mg на интервали от 3-5 дни, като се отменят първите по-късни приемания. При продължителна употреба на лекарството дневната доза трябва да се намалява постепенно. Дългосрочната терапия не трябва да се спира внезапно! Премахването на поддържащата доза се извършва по-бавно, като се използва по-дългата глюкокортикостероидна терапия.

Когато е под стрес (инфекция, алергична реакция, травма, хирургическа намеса, умствено претоварване), за да се избегне обостряне на основното заболяване, дозировката на преднизолон трябва временно да се увеличи (с 1,5-3, а в тежки случаи - 5-10 пъти).

Странични ефекти

  • намален толеранс към глюкоза;
  • стероиден захарен диабет или проявление на латентния захарен диабет;
  • надбъбречна супресия;
  • Синдром на Иценко-Кушинг (лунна форма на лицето, затлъстяване на хипофизата, хирзутизъм, повишено кръвно налягане, дисменорея, аменорея, мускулна слабост, стрии);
  • забавено сексуално развитие при децата;
  • гадене, повръщане;
  • стероидни стомашни и дуоденални язви;
  • ерозивен езофагит;
  • стомашно-чревно кървене и перфорация на стомашно-чревната стена;
  • повишен или намален апетит;
  • храносмилателни разстройства;
  • метеоризъм;
  • хълцане;
  • аритмия;
  • брадикардия (до спиране на сърцето);
  • ЕКГ промени, характерни за хипокалиемия;
  • повишено кръвно налягане;
  • дезориентация;
  • еуфория;
  • халюцинации;
  • маниакално-депресивна психоза;
  • депресия;
  • параноя;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • нервност или тревожност;
  • безсъние;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • конвулсии;
  • повишено вътреочно налягане с възможно увреждане на зрителния нерв;
  • склонност към развитие на вторични бактериални, гъбични или вирусни инфекции на окото;
  • трофични промени на роговицата;
  • повишена екскреция на калций;
  • увеличаване на теглото;
  • прекомерно изпотяване;
  • задържане на течности и натрий в тялото (периферен оток);
  • хипокалиемичен синдром (хипокалиемия, аритмия, миалгия или мускулен спазъм, необичайна слабост и умора);
  • процеси на забавяне на растежа и осифициране при деца (преждевременно затваряне на епифизарните зони на растеж);
  • остеопороза (много рядко - патологични фрактури на костите, асептична некроза на главата на раменната кост и бедрената кост);
  • разкъсване на мускулни сухожилия;
  • намаляване на мускулната маса (атрофия);
  • забавено заздравяване на рани;
  • акне;
  • стрии;
  • кожен обрив;
  • сърбеж;
  • анафилактичен шок;
  • развитие или обостряне на инфекции (появата на този страничен ефект се улеснява от съвместно използвани имуносупресори и ваксинация);
  • синдром на отнемане

Противопоказания

За краткотрайна употреба по жизненоважни причини единственото противопоказание е свръхчувствителност към преднизон или лекарствени компоненти.

Лекарството съдържа лактоза. Пациентите с редки наследствени заболявания, като непоносимост към лактоза, лактазен дефицит от тип Lappa или глюкозо-галактозна малабсорбция, не трябва да приемат лекарството.

С повишено внимание, лекарството трябва да се предписва за следните заболявания и състояния:

  • Заболявания на стомашно-чревния тракт - язва на стомаха и дванадесетопръстника, езофагит, гастрит, остра или латентна пептична язва, новосъздадена чревна анастомоза, улцерозен колит със заплаха от перфорация или абсцес, дивертикулит;
  • паразитни и инфекциозни заболявания с вирусна, гъбична или бактериална природа (които понастоящем се извършват или са прехвърлени наскоро, включително скорошен контакт с пациент)
  • херпес симплекс, херпес зостер (виремична фаза), варицела, морбили; амебиаза, синдроилоидоза; системна микоза; активна и латентна туберкулоза. Употребата при тежки инфекциозни заболявания е допустима само на фона на специфична терапия;
  • период преди и след ваксинация (8 седмици преди и 2 седмици след ваксинацията), лимфаденит след ваксинация БЦЖ. Имунодефицитни състояния (включително СПИН или HIV инфекция);
  • заболявания на сърдечно-съдовата система, вкл. неотдавнашен миокарден инфаркт (при пациенти с остър и подостър миокарден инфаркт, некроза може да се разпространи, забавя образуването на белези и следователно руптура на сърдечния мускул), декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, хиперлипидемия;
  • ендокринни заболявания - захарен диабет (включително нарушена толерантност към въглехидрати), тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, болест на Иценко-Кушинг, затлъстяване (3-4 супени лъжици);
  • тежка хронична бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, нефролурит;
  • хипоалбуминемия и състояния, предразполагащи към неговата поява (чернодробна цироза, нефротичен синдром);
  • системна остеопороза, миастения гравис, остра психоза, полиомиелит (с изключение на формата на булбар енцефалит), глаукома с отворена и затворена ъгъл;
  • бременност;
  • при деца по време на периода на растеж, глюкокортикостероидите трябва да се използват само ако е абсолютно необходимо и под най-внимателното наблюдение на лекуващия лекар.

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременност (особено през първия триместър) се използва само по здравословни причини.

Тъй като глюкокортикостероидите преминават в кърмата, ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене, кърменето се препоръчва да се спре.

Специални инструкции

Преди започване на лечението (ако е невъзможно поради спешността на заболяването - в хода на лечението) пациентът трябва да бъде прегледан, за да се открият възможни противопоказания. Клиничният преглед трябва да включва изследване на сърдечно-съдовата система, рентгеново изследване на белите дробове, изследване на стомаха и дванадесетопръстника, отделителната система, органите на зрението; контрол на кръвната картина, глюкозата и електролитите в кръвната плазма. По време на лечението с преднизон (особено дългосрочно) е необходимо да се наблюдава окулист, контрол на кръвното налягане, водния и електролитен баланс, както и снимки на периферната кръв и нивата на кръвната захар.

За да се намалят страничните ефекти, можете да предпишете антациди, както и да увеличите приема на калий в организма (диета, калиеви добавки). Храната трябва да е богата на протеини, витамини, с ограничено съдържание на мазнини, въглехидрати и сол.

Ефектът на лекарството се засилва при пациенти с хипотиреоидизъм и цироза на черния дроб.

Лекарството може да изостри съществуващата емоционална нестабилност или психотични разстройства. Когато става дума за психоза в историята на преднизон в високи дози, предписани под строгия контрол на лекар.

В стресови ситуации по време на поддържащо лечение (например операция, травма или инфекциозни заболявания), дозата на лекарството трябва да се коригира поради повишената нужда от глюкокортикостероиди.

Тя трябва да се следи внимателно за пациенти през годината след края на продължителната терапия с преднизон, поради възможното развитие на относителна недостатъчност на надбъбречната кора в стресови ситуации.

С внезапно отменяне, особено в случая с предишни употреби на високи дози, е възможно развитието на синдром на абстиненция (анорексия, гадене, летаргия, мускулно-скелетна болка, обща слабост), както и обостряне на заболяването, за което е предписан преднизон.

По време на лечението с преднизон ваксинацията не трябва да се извършва поради намаляване на нейната ефикасност (имунен отговор).

При предписване на преднизон за интеркурентни инфекции, септични състояния и туберкулоза е необходимо едновременно лечение на антибиотици с бактерицидно действие.

При деца с продължително лечение с преднизон е необходимо внимателно проследяване на динамиката на растежа. Деца, които са били в контакт с морбили или варицела по време на лечението, са предписани специфични имуноглобулини профилактично.

Поради слабия минералокортикоиден ефект за заместителна терапия за надбъбречна недостатъчност, преднизон се използва в комбинация с минералокортикоид.

При пациенти със захарен диабет, кръвната захар трябва да се проследява и, ако е необходимо, да се прави правилна терапия.

Показан е рентгенов контрол на остео-ставната система (снимки на гръбначния стълб, ръката).

Преднизолон при пациенти с латентни инфекциозни заболявания на бъбреците и пикочните пътища може да предизвика левкоцитурия, която може да има диагностична стойност.

При болестта на Адисън трябва да се избягва едновременното назначаване на барбитурати - рискът от развитие на остра надбъбречна недостатъчност (адисонична криза).

Лекарствени взаимодействия

Едновременното назначаване на преднизолон с индуктори на чернодробни микрозомални ензими (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофилин, ефедрин) води до намаляване на неговата концентрация.

Едновременното назначаване на преднизолон с диуретици (особено тиазидни и карбоанхидразни инхибитори) и амфотерицин В може да доведе до повишена екскреция на калий.

Едновременното назначаване на преднизолон с натриеви лекарства води до развитие на оток и повишено кръвно налягане.

Едновременното назначаване на преднизолон с амфотерицин В увеличава риска от развитие на сърдечна недостатъчност.

Едновременното назначаване на преднизолон със сърдечни гликозиди влошава тяхната поносимост и увеличава вероятността за развитие на вентрикуларни екстрасистоли (поради индуцираната хипокалиемия).

Едновременното назначаване на преднизолон с индиректни антикоагуланти - преднизолон повишава антикоагулантното действие на кумариновите производни.

Едновременното назначаване на преднизолон с антикоагуланти и тромболитици увеличава риска от кървене от язви в стомашно-чревния тракт.

Едновременното предписване на преднизон с етанол (алкохол) и нестероидни противовъзпалителни средства увеличава риска от ерозивни и язвени поражения в стомашно-чревния тракт и развитието на кървене (в комбинация с НСПВС при лечението на артрит, дозата на глюкокортикостероидите може да бъде намалена поради натрупания терапевтичен ефект).

Едновременното прилагане на преднизолон с парацетамол увеличава риска от хепатотоксичност (индуциране на чернодробни ензими и образуване на токсичен метаболит на парацетамол).

Едновременното назначаване на преднизолон с ацетилсалицилова киселина ускорява отделянето му и намалява концентрацията в кръвта (с премахването на преднизолона, нивото на салицилатите в кръвта се увеличава и рискът от нежелани реакции се увеличава).

Едновременното назначаване на преднизон с инсулин и перорални хипогликемични лекарства, антихипертензивни лекарства намалява тяхната ефективност.

Едновременното назначаване на преднизон с витамин D намалява неговия ефект върху абсорбцията на Са в червата.

Едновременното назначаване на преднизолон със соматотропния хормон намалява ефективността на последния, а с празиквантел - неговата концентрация.

Едновременното назначаване на преднизолон с m-холиноблокатори (включително антихистамини и трициклични антидепресанти) и нитрати допринася за повишаване на вътреочното налягане.

Едновременното назначаване на преднизолон с изониазид и мексилетамин повишава метаболизма на изониазид, мексилетин (особено при "бързи" ацетилатори), което води до намаляване на плазмените им концентрации.

Едновременното назначаване на преднизолон с инхибитори на карбоанхидразата и амфотерицин В повишава риска от остеопороза.

Едновременното назначаване на преднизон с индометацин - изместващ преднизон от албумин, увеличава риска от неговите странични ефекти.

Едновременното назначаване на преднизон с АКТХ повишава ефекта на преднизон.

Едновременното прилагане на преднизон с ергокалциферол и паратормон предотвратява развитието на остеопатия, причинена от преднизон.

Едновременното назначаване на преднизолон с циклоспорин и кетоконазол - циклоспарин (инхибира метаболизма) и кетоконазол (намалява клирънса) повишава токсичността.

Появата на хирзутизъм и акне допринася за едновременното използване на други стероидни хормонални лекарства (андрогени, естрогени, анаболни стероиди, орални контрацептиви).

Едновременното назначаване на преднизон с естроген и перорални естроген-съдържащи контрацептиви намалява клирънса на преднизолон, който може да бъде съпроводен с повишена тежест на неговите терапевтични и токсични ефекти.

Едновременното назначаване на преднизон с митотан и други инхибитори на функцията на надбъбречната кора може да наложи увеличаване на дозата на преднизолон.

Когато се прилагат едновременно с живи антивирусни ваксини и на фона на други видове имунизация увеличава риска от активиране на вирусите и развитието на инфекции.

При едновременната употреба на преднизолон с антипсихотици (невролептици) и азатиоприн се увеличава рискът от развитие на катаракта.

Едновременното назначаване на антиациди намалява абсорбцията на преднизон.

При едновременна употреба с антитиреоидни лекарства намалява, а с хормоните на щитовидната жлеза се увеличава клирънса на преднизолон.

С едновременната употреба с имуносупресори увеличава риска от развитие на инфекции и лимфом или други лимфопролиферативни нарушения, свързани с вируса Епщайн-Бар.

Трицикличните антидепресанти могат да увеличат тежестта на депресията, причинена от приема на глюкокортикостероиди (не са показани за лечението на тези нежелани реакции).

Увеличава (при продължителна терапия) съдържанието на фолиева киселина.

Хипокалиемията, причинена от глюкокортикостероиди, може да увеличи тежестта и продължителността на мускулната блокада на фона на мускулните релаксанти.

При високи дози намалява ефекта на соматропин.

Аналози на лекарството преднизолон

Структурни аналози на активното вещество:

  • Decortin Н20;
  • Decortin Н5;
  • Decortin N50;
  • Medopred;
  • Prednizol;
  • Преднизолон 5 mg Yenafarm;
  • Преднизолон буфус;
  • Преднизолон хемисукцинат;
  • Преднизоне Никомед;
  • Преднизолон-Verein;
  • Преднизолон натриев фосфат;
  • Sol-Decortin Н25;
  • Sol-Decortin H250;
  • Sol-Decortin N50.

При липса на аналози на лекарството върху активното вещество, можете да кликнете върху връзките по-долу за заболявания, от които съответното лекарство помага и да видите наличните аналози за терапевтичните ефекти.

Поради факта, че преднизонът е системно лекарство, неговият ефект засяга цялото тяло. Използването му може да има както положителни, така и отрицателни ефекти върху много органи.

Това лекарство влияе върху метаболизма на основните вещества в организма. В същото време в тялото се натрупват натриеви и водни йони, калиеви йони, недостиг на азот, повишено съдържание на захар, наддаване на тегло поради натрупване на мазнини.

Преднизолон засяга и функцията на ендокринните жлези. Функцията на надбъбречната жлеза страда, растежът се инхибира при деца, менструалният цикъл се губи при жените, нарушават се обменът на захари и има недостиг на инсулин.

Наруши работата на сърцето и кръвоносните съдове. Може да се появи повишение на кръвното налягане, сърдечна недостатъчност, повишено кръвосъсирване, кръвни съсиреци, електрокардиограма и липса на калий. Ако пациентът преди това е страдал

, след това мъртвата част на сърдечния мускул се увеличава.

Рязко намалява обема на мускулите. Мускулна слабост, нарушена костна структура, възможни фрактури на кости и прешлени.

Може би развитието на язвена болест на храносмилателната система, нарушаване на панкреаса, раздуване на корема, диспептични симптоми, лакомия.

на кожата, появата на акне, хиперактивност на потните жлези.

Може би психично разстройство, повишено вътречерепно налягане, депресирано състояние, безсъние.

Възможни са кожни обриви, локални раздразнения, повишено вътреочно налягане.

http://no-allergy.ru/2018/02/24/prednizolon-otzyvy-ukoly/
Още Статии За Алергените