Алергичен васкулит: лечение и симптоми

Една от най-тежките прояви на алергия може да бъде алергичен васкулит - увреждане на стените на кръвоносните съдове поради тяхното алергично възпаление. На първо място, трябва да знаете, че алергичният васкулит е общо име за група заболявания, които имат подобен механизъм на развитие, но в същото време многобройни и разнообразни прояви.

Съдържанието

Предразполагащи фактори

Следните обстоятелства предразполагат към развитието на алергичен васкулит:

  1. Наличието в организма на инфекции, причинени от патогени като стафилококи, стрептококи, туберкулозни бацили, проказа, вируси на хепатит тип А, В и С, херпесен вирус, грипен вирус, гъбички Candida.
  2. Редовни лекарства - антибиотици, орални контрацептиви, витамини и др.
  3. Наличието на хранителни алергии при хора.
  4. Работа с продукти от химическата промишленост - от битова химия и антисептици до продукти от дестилация на нефт и токсични вещества.

Механизмът на развитие на хеморагичен васкулит

Както при всяка алергия, изходната точка на развитието на заболяването е срещата на тялото с всяко вещество, което се разпознава от клетките на имунната система като алерген и провокира образуването на специфични антитела - имуноглобулини. Освен това процесът се развива, както следва:

  1. Антитела, произведени от имунни клетки, са в кръвната плазма в свободно състояние до настъпване на повторно срещане на организма със същия алерген. Когато един алерген влезе отново в кръвния поток, антитела, които вече съществуват в плазмата, се свързват с него - образуват се имунни комплекси.
  2. Имунните комплекси се свързват с мембраните на клетките, покриващи вътрешната повърхност на кръвоносните съдове (ендотелните клетки).
  3. Имунните комплекси активират алергичното възпаление, което води до увреждане на съдовата стена и постепенното й разрушаване. Дълбочината на увреждане на стената на кръвоносен съд зависи от разпространението и тежестта на възпалението.
  4. Увредената стена на съда става пропусклива не само за течната част на кръвта, но и за клетъчните елементи - левкоцити, еритроцити. По същество се образуват периваскуларни кръвоизливи с различни размери.
  5. Кръвоизливите около съдовете причиняват развитие на по-нататъшно възпаление и появата на различни симптоми, които зависят от съдовете от коя област са били засегнати.

Алергичните увреждания могат да се развият в стените на артериалните и венозните съдове. Колкото по-малък е диаметърът на кръвоносния съд, толкова по-тънка е стената му и колкото по-скоро се случи нейното разрушаване. Ето защо по-голямата част от хеморагичния васкулит са симптоми на лезии на капилярите и малките вени и артерии. Кръвоносните съдове на кожата са най-чувствителни към алергични увреждания. Често, кожни лезии се комбинират с лезии на различни вътрешни органи - бъбреците, червата, стомаха, сърцето, ставите и т.н.

Класификация на алергичния васкулит

Най-често алергичният васкулит се класифицира според площта на лезията, дълбочината на лезията, появата на обрив и клиничната картина (комплекс от симптоми).

По-долу са най-често срещаните видове алергичен васкулит.

Алергичен васкулит с преобладаващи кожни лезии:

  • хеморагичен васкулит (синоними - анафилактична пурпура, капилярна токсикоза, болест на Шонлейн-Генуха);
  • папулонекротичен васкулит (синдром на Werther-Dumling);
  • полиморфен васкулит (алергичен артериолит на Ruiter);
  • уртикариален васкулит (некротизиращ уртикариен васкулит);
  • нодуларен васкулит (еритема нодозум);
  • възлично-улцерозен васкулит (хронична нодуларна еритема).

Типични кожни симптоми на алергичен васкулит

Местоположението на обрива обикновено е симетрично, локализацията е антеролатералната повърхност на бедрата и краката, бедрата и краката. По-рядко, постолатералните повърхности на предмишницата и раменете, ушите, лицето и тялото са включени в процеса. Трябва да се отбележи, че при алергичен васкулит има почти всички видове кожни обриви, известни в медицината. Характеристиките на обрива варират в зависимост от етапа на развитие на възпалителния процес.

  • Еритематозни петна - червени петна с неправилна форма с ясни контури.
  • Съдовите петна се появяват поради разширяването на кръвоносните съдове в кожата. С диаметър до 20 mm те се наричат ​​розола, с диаметър над 20 mm - еритема. Когато се натиснат, петна изчезват, но след това се появяват отново.
  • Пурпура - хеморагични васкуларни петна, т.е. петна, в които е имало кръвоизлив. Такива петна обикновено нямат ясно определени граници, техните ръбове изглеждат замъглени. Малки, до 10 мм, петна се наричат ​​петехии, по-големите са хематоми. При обичайния език тези петна се наричат ​​синини и, в зависимост от етапа, променят цвета си от синьо и кафяво до зеленикаво и жълтеникаво.
  • Уртикарният обрив е ограничена розова кожа. Блистерите нямат кухина, те са придружени от усещане за сърбеж.
  • Папули (възли) - ограничени уплътнения на повърхностния слой на кожата с диаметър от 1 до 20 mm, розови, нямат кухина.
  • Везикули - везикули, в кухината на които има кърваво съдържание при васкулит. Везикули с васкулит могат да се образуват в центъра на папулите и да изсъхнат бързо, като се покрият с кора (образува се нов елемент - пустула).
  • Була - мехурчета с диаметър повече от 5 мм, пълни с кървава течност. Тези елементи обикновено се отварят спонтанно с образуването на ерозионно-кожни участъци, където няма повърхностен слой на епидермиса.

Всички абдоминални елементи, както и петехии и хематоми са предразположени към некроза - смъртта на кожните участъци с последващи белези или образуването на трофични язви.

За съжаление областите на ерозия и некроза са предразположени към инфекции, което често води до развитие на гнойно възпаление, което изисква лечение с антибиотици и местни антимикробни агенти.

Как изглежда алергичният васкулит?

Симптоми на увреждане на вътрешните органи при алергичен васкулит

Тези симптоми могат да съвпаднат с обрива по кожата, да ги следват или дори да ги предшестват. В случаите, когато симптомите на лезии на вътрешните органи предхождат кожните прояви, те могат да създадат някои трудности за правилната диагноза и да приличат на много други заболявания.

  1. Признаци на увреждане на ставите: подуване, чувствителност и понякога - подкожни хематоми в областта на ставите. По-често в процеса участват коленни и глезенни стави, по-рядко - лакът, рамото и по-малките.
  2. Признаци на увреждане на органите на храносмилателния тракт: гадене, повръщане, спастична пристъпна болка в корема, с язва на чревните стени - кървави ивици в изпражненията. Тази форма на васкулит е по-често при деца и юноши, много по-рядко при възрастни.
  3. Признаци на увреждане на централната нервна система зависят от това коя област на мозъчния кръвоизлив е настъпила и изискват участието на невролог в лечението.
  4. Увреждането на сърдечния мускул може да се прояви като ангина, аритмия, сърдечна недостатъчност и дори сърдечен удар.
  5. Увреждането на бъбреците се характеризира с болка в лумбалната област, поява на протеин и червени кръвни клетки в урината, нарушена бъбречна функция, включително уринарен синдром и остра бъбречна недостатъчност.

В допълнение към признаците на увреждане на вътрешните органи, може да има симптоми на общо неразположение: слабост, втрисане, повишена температура, намален апетит и др.

В какви случаи може да мислите за алергичен васкулит

При пациенти с горните симптоми може да се подозира алергичен васкулит при следните обстоятелства:

  • ако пациентът има алергична анамнеза (известно е, че той е алергичен към определени вещества или храни);
  • ако точно е установен фактът на контакт на пациента с вещество, към което той има алергия;
  • ако заболяването настъпи веднага след този контакт или скоро след това.

Много видове обриви, описани при алергичен васкулит, могат да се появят при други заболявания от инфекциозен или автоимунен характер. За да се потвърди алергичния характер на васкулита, се използват комплексни имунологични методи, които показват наличието в кръвта на пациента на антитела към алергена.

Как да се лекува алергичен васкулит

Лечението на алергичния васкулит трябва да се определя от тежестта на заболяването и да е сложно.

I. Прекратяване на контакта с алергена (отмяна на лекарството, причиняващо алергия, изключване от хранителния режим на храни, съдържащи алергени, забрана на контакт с битова химия и други продукти на химическата промишленост).

II. В леката фаза на заболяването се предписват антихистамини от второто поколение, противовъзпалителни лекарства от групата на НСПВС, ангиопротектори (лекарства, които спомагат за възстановяване на съдовата стена).

III. В тежки случаи пациентът се нуждае от болнично лечение; Терапията трябва да бъде по-интензивна и да включва, в допълнение към изброените по-горе, следните лекарства:

  • глюкокортикоидни хормони - преднизолон, хидрокортизон или дексаметазон в сравнително високи дози;
  • инхибитори на протеолиза (лекарства, които намаляват разграждането на протеини): омин, трасилол, контрикал или гордокс интравенозно;
  • калциев хлорид интравенозно;
  • лекарства, които намаляват съсирването, хепарин, фраксипарин (за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци);
  • антибиотици с широк спектър на действие за елиминиране на инфекциозни усложнения.

Предвид алергичния характер на заболяването, предписването на лекарства, особено на антибиотици, трябва да се подхожда с повишено внимание и когато е възможно да се избягва полипрагмазия - неразумното предписване на голям брой лекарства.

В случаи на постоянен и тежък поток, както и увреждане на черния дроб, бъбреците и храносмилателните органи, на пациента може да се покажат екстракорпорални методи за пречистване на кръвта:

  • хемодиализа (при бъбречна недостатъчност),
  • хемосорбция и плазмосорбция,
  • обмен на плазма и др.

Изборът на метод за пречистване на кръвта зависи от състоянието на пациента, терапевтичните цели и оборудването на болницата, в която се намира пациентът.

IV. Местно лечение за алергичен васкулит се предписва за лезии на кожата и ставите и включва използването на противовъзпалителни мазила, мехлеми с хепарин, мехлеми с антибиотици, препарати за зарастване на рани. Изборът на маз се определя от етапа на развитие на кожните прояви и терапевтичните цели, които трябва да бъдат постигнати.

Бих искал да подчертая, че появата на обрив, който има появата на подкожни или вътрекожни кръвоизливи, може да означава, че същите кръвоизливи също се появяват във вътрешните органи. Затова не се лекувайте самостоятелно или изчакайте да изчезне обривът. Незабавно потърсете лекарска помощ.

http://allergolife.ru/allergicheskij-vaskulit-lechenie-i-simptomy/

Алергичен васкулит: видове, причини, симптоми, лечение

Алергичен васкулит - съдови увреждания в резултат на излагане на алергични фактори. Независимо от вида на чуждия агент, всички васкулити съчетават един общ симптом - хеморагичен обрив. Среща се в горните слоеве на кожата в резултат на разкъсване на съда.

Опасността от това заболяване е не само в козметичния дефект под формата на петна. В напреднал стадий се развиват лезии на различни системи: пикочни, сърдечно-съдови, дихателни. Може да има вътрешно или външно кървене, тромбоза.

причини

Той има многофакторен характер на възникване.

Най-честата причина е имунната реакция на въвеждането на чужди вещества. В риск е лице, склонно към атопични прояви.

Причините за развитието на тази патология могат да бъдат:

  • Остри инфекциозни процеси. Те включват остри респираторни инфекции, грип, фарингит, вирусен хепатит, СПИН.
  • Наличието в тялото на постоянен фокус на инфекцията. Тя може да бъде всяка хронична болест: тонзилит, аднексит, холецистит.
  • Нарушения на метаболитните процеси. Захарният диабет от първи или втори тип, затлъстяване, хипо- и хипертиреоидизъм са благоприятен фон за развитието на заболяването.
  • Лекарствени, домашни или химични алергени. Всяко лекарство, домашен прах, вдишване на бензинови пари или масло може да доведе до алергична реакция.
  • Съпътстваща соматична патология. Туберкулоза, цироза на черния дроб, ангина, атеросклероза причиняват съдови увреждания.

Възможна и генетична предразположеност. Ако родителите страдат от алергичен васкулит, неговите симптоми вероятно ще се развият при деца.

Механизъм за развитие

В резултат на поглъщането на патогенния агент болестта започва да се развива.

Този механизъм се състои от следните етапи: t

  • Първото въвеждане на алергена. Произвеждат се имуноглобулини - протеинови съединения. Те разпознават входящия токсин или микроорганизъм. Ако това се случи за първи път, тогава се произвеждат специални защитни протеини.
  • При повтаряща се експозиция, съществуващите антитела се свързват с този чужд агент (антиген). Образуване на циркулиращи имунни комплекси.
  • Тези комплекси се отлагат върху мастните клетки, които образуват съдовата стена. Клетките се разрушават и специални вещества се освобождават в кръвно-възпалителните медиатори (хистамин, брадикинин, серотонин).
  • Започва следващият етап. Възпалителните медиатори причиняват нарушение на пропускливостта на съдовата стена, разширяването на капилярите. Принос за тромбоза и спазъм на гладката мускулатура на червата, бронхите.

В случай, че чуждо вещество е в тялото за кратко време, антителата нямат време за формиране. Последващото му въвеждане ще бъде разглеждано от клетките като първично.

За да се образуват всички реакции, е необходимо антителата да атакуват антигена. Следователно, алергичният васкулит се развива само при многократно излагане на алергена.

класификация

Алергичният васкулит може да бъде първичен и вторичен.

Първичният се развива като самостоятелно заболяване. Вторичното развитие се проявява като проявление или усложнение на основната патология.

В клиничната практика най-често срещаната класификация е:

  • Хеморагичната. Нарича се още капилярна токсикоза. Малките съдове са засегнати. По-често болни малки деца.
  • Полиморфна. Той има повтарящ се курс. Характеризира се с едновременно наличие на възли, петна, мехури и язви по кожата.
  • Нодуларна некроза. Започва с макулопапулозен обрив. Тогава неговите елементи стават некротични и се появяват язвени дефекти.
  • Еритема нодозум. Повечето млади хора са болни, по-често момичета. На кожата се появяват плътни болезнени възли.
  • Гигантски клетъчен артериит. Това е колекция от специални анормални клетки в артериите. В допълнение към съдовите симптоми, се наблюдават общи нарушения и увреждания на очите.

Тези патологии нямат полова или възрастова предразположеност. Жените и мъжете, децата и възрастните могат да бъдат болни.

Видове алергичен васкулит и техните различия

Има няколко вида такива заболявания. Някои от тях са най-характерни за децата. Други се срещат предимно при млади жени.

мосидероза

В тъканите се натрупва специален пигмент (хемосидерин). Това вещество се образува в резултат на унищожаването на хемоглобина, съдържа железни остатъци. На лицето се появяват тъмно кафяви ("ръждясали") петна по кожата.

Опасността от тази патология е, че вътрешните органи са засегнати. Белите дробове, далакът, черният дроб акумулират този пигмент и могат да променят нормалния му цвят. Това нарушава функцията на засегнатия орган.

В кожна форма обикновено няма общи прояви: интоксикация, температура, слабост. Пациентът се занимава само с външен дефект. Такъв алергичен васкулит може да премине без лечение.

Във втория случай клиничните прояви ще зависят от засегнатия орган. Може да се развие жълтеница, подуване на краката и лицето, кашлица, храчки, гадене, повръщане.

Болест на Schönlein-Henoch

Това е най-често срещаният вариант на заболяването. Основният фактор в патогенезата е микротромбоза на съдове от различен калибър.

Може да бъдат засегнати кожата, ставите, червата, мозъка, бъбреците. Има обрив по тялото, асептичен, т.е. без признаци на възпаление.

Има коремни форми, ставни и дермални. Има съответно болка в корема, в ставите или петна по кожата.

По-често има смесени опции. Понякога само един от тях може да се развие. Това прави диагностицирането трудно.

Нодуларен некротичен васкулит

Повечето възрастни са болни. Обшивки се появяват на екстензорните повърхности на големи стави. Те имат появата на малки язвени везикули. След изцеление оставяйте белези. Телесната температура може да се повиши, да се появят болки в ставите и мускулите, да се появи неразположение. Прогнозата е благоприятна. Но възможността за хроничен процес остава.

Ретер Артериолит

Тя се среща по-рядко от другите форми. Има четири вида: хеморагичен, нодуло - хеморагичен, папулонекротичен, полиморфен - нодуларен.

Възможно е да има петнообразен обрив или заплетено петно. Когато papulonecrotic форма развива малки мехурчета и рани.

Полиморфен - нодуларен тип се характеризира с наличието на всички елементи на обрива: петна, възли, язви. Продължителността на заболяването е различна. При неадекватно лечение или липса на лечение може да се стигне до няколко години.

Еритема нодозум

На кожата на крайниците се появяват големи червени възли. Те се издигат над повърхността на кожата, могат да достигнат размера на орех. Тези уплътнения имат характерен цвят, който прилича на обикновена синина.

Когато лечебният цвят се промени в зелено, жълто и преминава без следа. Може да има единични или множествени обриви.

Обикновено нодуларната еритема не е придружена от треска и болка в ставите.

Кой специалист да се свърже

Мнозина имат въпрос кой лекар да се свърже за алергичен васкулит.

Ако откриете неразбираем обрив, лошо общо благосъстояние, трябва да посетите общопрактикуващ лекар или общопрактикуващ лекар. След това лекарят ще изпрати за по-нататъшно изследване.

С резултатите от тестовете ще трябва да се консултирате с лекар - ревматолог. Това е специалист, който лекува такива заболявания. Понякога може да се наложи да се консултирате с алерголог, нефролог, пулмолог или специалист по инфекциозни заболявания.

Видове диагностика

При съмнение за алергичен васкулит се използват следните методи за диагностициране:

  • Рентгенова снимка на гърдите. За идентифициране на анормална белодробна функция.
  • Клинични и биохимични изследвания на кръвта и урината.
  • Специфични кръвни тестове: за ASLO (антистрептолизин О) и CEC. При васкулит те са повишени.
  • Ултразвук, КТ или ЯМР. Да се ​​идентифицира разпространението на процеса
  • Биопсия на засегнатия орган. Това е сложен инвазивен метод. На първичния етап не се извършва.

Понякога може да се предпише допплерография, ангиография или сцинтиграфия. Тези методи рядко се използват.

лечение

Използват се лекарствена терапия и диетична терапия.

Могат да се използват следните групи лекарства:

  • Антибиотици или антивирусни средства. Прилага се за лечение на източника на инфекция.
  • Противоалергични лекарства. Неутрализира възпалителните медиатори. Инфилтрацията намалява, сърбежът.
  • Venotoniki. Възстановява повишената пропускливост на съдовата стена.
  • Антикоагуланти. Те предотвратяват образуването на микротромбоза.
  • Инхибитори на протеолиза. Помогнете да спрете унищожаването на клетките.
  • НСПВС. Лекарства за намаляване на болката и възпалението.
  • Кортикостероиди и цитостатици. Прилага се само за тежки форми.

По време на лечението трябва да спазвате строга диета. Потенциалните алергени трябва да бъдат изключени от храненето. Ограничете сладкото, плодовете, цитрусовите плодове, яйцата, шоколада. Можете да приемате фармацевтични витамини.

Често човек, след като е чул диагнозата алергичен васкулит, не разбира напълно каква е болестта. Трябва да знаете, че в случай на късно лечение е възможен неблагоприятен изход. Всички задачи трябва стриктно да се спазват.

предотвратяване

Превантивните мерки са насочени към укрепване на имунната система на организма. Необходимо е да не се преохлажда, да се избягва стреса, да се спазва режимът на работа и почивка.

Не забравяйте да излекувате всички съществуващи хронични инфекции, кариозни зъби.

С тенденция към алергии да се съобразят с подходящата диета.

http://venaprof.ru/allergicheskiy-vaskulit/

Алергичен васкулит - симптоми, снимка, лечение при възрастни и деца

Каква е тази болест алергичен васкулит на кожата?

Алергичният васкулит е сложно заболяване, характеризиращо се с асептично възпаление на съдовите стени и в резултат на алергичната реакция на човешкото тяло към негативния ефект на инфекциозните фактори. За това заболяване се характеризира с появата на възпалителни и алергични лезии, с тенденция към оток, кръвоизлив, некроза.

Васкулит се класифицира според хистологичните и клиничните прояви, дълбочината на патологията и размера на лезиите на кръвоносните съдове.

В зависимост от диаметъра на засегнатите от заболяването кръвоносни съдове, алергичният васкулит се разделя на:

  • повърхностни (това са дермален васкулит), при които са засегнати венули, артериоли и капиляри;
  • дълбоки (това са дермо-хиподермални васкулити), в които са засегнати средните и големите артерии и вени (т.нар. мускулни съдове).

Важна роля в развитието на заболяването играят инфекциозни агенти, които стимулират производството на циркулиращи CIC имунни комплекси, които се отлагат на стените на съдовия ендотелиум. В резултат на това се уврежда ендотелът на кръвоносните съдове, развива се възпалителният процес, увеличава се пропускливостта - настъпва алергичен васкулит, а степента на тежест се определя от броя на CIC - имунни комплекси - в кръвния поток.

причини

Това заболяване е много опасно за здравето и изисква незабавно лечение, така че трябва да знаете нейната етиология. Заболяванията са чувствителни към всички възрастови групи, но симптомите на алергичния васкулит, наблюдавани при деца и възрастни, могат да се различават. При деца, кожни петна имат размити граници и са хеморагични по природа. Понякога различните елементи на петна (обрив) могат да се слеят. Петната, които се появяват на кожата на възрастен, имат ясни граници.

Съществуват следните предразполагащи фактори за токсично-алергичен васкулит:

  1. Нарушения на метаболитните процеси:
    • наличието на диабет;
    • наднормено тегло;
    • атеросклероза;
    • подагра.
  2. Автоимунни заболявания:
    • ревматоиден артрит;
    • системен лупус еритематозус.
  3. Сърдечно-съдова патология:
    • сърдечна недостатъчност;
    • хипертонична болест.
  4. Заболявания на черния дроб или други свързани патологии:
    • възпалително заболяване на червата;
    • цироза на черния дроб;
    • злокачествен тумор;
    • HIV - имунодефицитен вирус и др.

Има следните причини за алергичен васкулит:

  1. Инфекциозна природа:
    • вирусна флора (херпес, грип, хепатит А, В, С);
    • бактериална флора (туберкулозна микобактерия, A - А-група хемолитични стрептококи, Staphylococcus aureus, проказа);
    • гъбични заболявания (кандида).
  2. Излагане на хранителни алергени - глутен, млечни протеини.
  3. Реакцията на организма върху лекарствени вещества:
    • витаминни комплекси;
    • използване на инсулин;
    • антибактериални лекарства (сулфонамиди, пеницилини, стрептомицин);
    • орални контрацептиви;
    • стрептокиназа и други
  4. Ефектите на химическите съединения - домакински химикали, инсектицидни лекарства, нефтопреработващи вещества.

симптоми

Основният клиничен симптом при поражението на малките съдове е палпираната пурпура. Това е хеморагичен обрив, който се издига леко над кожата (трудно може да се определи в началния стадий на заболяването).

Ако се наруши съсирването на кръвта и се наблюдава тромбоцитопения, петехиите (кръвоизливи) не са палпируеми и са клинично представени като петна. При алергичен васкулит възникват възпалителни инфилтрати, така че те са представени от осезаеми папули.

Размерът на обрива варира в рамките на няколко милиметра - няколко сантиметра. Особеност на обрива е неговата симетрия.

При тежко възпаление, осезаема пурпура навлиза в изригване на балон с хеморагично съдържание. По-късно на мястото на такива мехури се образуват язви и некроза.

Така, алергичният васкулит на кожата може да приеме следните форми:

  • везикулозна;
  • папулозен;
  • пустулозен;
  • булозен;
  • пептична язва.

Понякога алергичният васкулит може да бъде придружен от чувство на болезненост и сърбеж в засегнатите области. На мястото на излекуваните изригвания, хиперпигментация остава, появата на атрофични белези също е възможна.

Като правило, обривът се локализира на краката, въпреки че е възможно да се разпространи и в други области (по-рядко се засягат лигавиците, лицето, ходилата и дланите).

Алергичният васкулит е полиетиологичен комплекс от заболявания и техният клиничен симптомен комплекс е много разнообразен. Основният клиничен признак обаче е увреждане на кожата на кожата, с различни форми на обрив. Често обривите са придружени от сърбеж, болка или парене.

Паралелно с увреждането на кожата се наблюдава общо влошаване на здравето: треска, сънливост, артралгия и миалгия, загуба на апетит, наличие на болка в корема и повръщане.

Като такава, няма ясно дефинирана класификация на разновидностите на алергичния васкулит, те се разделят на дълбочината на увреждането. Във връзка с това, васкулитът може да бъде повърхностен или дълбок и има допълнително подразделение.

Съществуват следните видове повърхности:

  1. Алергичен артериолит Ruiter.
  2. Хеморагичен васкулит.
  3. Некротичен нодуларен васкулит Werther Dümling.
  4. Левкокластична хеморагична микробида на Мишър - слепи.
  5. Остър лихеноиден кондом-подобен парапсориаз.

Капилярност (хемосидероза):

  • екзематоидна пурпура;
  • телеангиектазна пръстеновидна пурпура;
  • Болест на Шамберг;
  • пурпурен пигментиран лихеноиден дерматит;
  • сърбяща пурпура;
  • телеангиектатна дъгообразна пурпура;
  • пигментна пурпураза;
  • атрофия на бяла кожа;
  • сенилна ретикуларна хемосидероза;
  • ортостатична пурпура.

Съществуват следните дълбоки типове:

  1. Erythema nodosum - в хронична и остра форма.
  2. Нодуларен периартерит в кожна форма.

диагностика

При поставяне на диагноза се вземат предвид следните фактори:

  1. Жалби на пациента.
  2. История на случая.
  3. Клинична картина.
  4. Допълнителни диагностични методи:
    • общи клинични проучвания (кръвен тест (общ, биохимичен, за захар), анализ на урината);
    • определяне на ASL-O за идентифициране на заболявания, причинени от B-хемолитичен стрептокок;
    • Определение на ЦИК;
    • провеждане на изследване на кръвни имуноглобулини;
    • бактериологичен анализ на урина, фекалии, назофарингеални тампони;
    • жените трябва да бъдат прегледани от гинеколог;
    • PCR тест за откриване на различни инфекции;
    • провеждане на диагностика на съдове с помощта на ултразвук;
    • ангиография и ЕКГ, рентгенография.
  5. Консултации на специалисти: фтизиолог, дерматолог, кардиолог, ревматолог, съдов хирург, венеролог.

лечение

При алергичен васкулит се прилага комплексно лечение. Наборът от процедури включва следните мерки:

  1. Необходимо е да се предотврати въздействието върху организма на алергена, което е допринесло за възникването на заболяването: трябва да спрете приема на подходящи продукти, лекарства, излагане на химични съединения и др.
  2. Необходимо е да се спазва почивка на легло, това е особено важно в острата фаза на заболяването.
  3. Тя трябва да следва диета с високо съдържание на меню от протеинови храни, плодове и зеленчуци (препоръчва се да се ограничи соленото, масленото, пърженото). В диетата трябва да се изключат храни, които причиняват алергии (като правило, това са цитрусови плодове, ядки, мед, червена риба, шоколад и т.н.).
  4. Изобилна напитка като част от детоксикационната терапия (на ден трябва да пиете от 1.5-2 литра вода). В особено тежки случаи е показано интравенозно приложение на лекарствени разтвори с капкомер.
  5. Откриване на симптоми и лечение на хронична инфекция. В този случай е възможно да се използват антибактериални средства (от цефалоспориновите групи - цефоксим, макролиди - сумамед и др.).
  6. Често, особено в трудни случаи, лекарят предписва използването на глюкокортикостероиди, които имат имуносупресивни, противовъзпалителни, антихистаминови ефекти (дексаметазон, преднизон).
  7. Като част от комплексната терапия се определят:
    • съдови протектори, които повишават съдовия тонус, намаляват тяхната пропускливост и намаляват кървенето (етамзилат, аскорутин, дицинон);
    • антитромбоцитни лекарства - намаляват тромбозата (ацетилсалицилова киселина, пентоксифилин, клопидрогел, трентал, камбанки);
    • инхибитори на протеолитични ензими, които спомагат за подобряване на тъканното дишане, микроциркулацията и намаляват тромбозата (приема се аминокапронова киселина);
    • нестероидни противовъзпалителни средства (movalis, dicloberl);
    • антихистамини (suprastin, erius, tavegil).
  8. Възможно е да се приемат локални медикаменти, особено по време на лечението - троксевазин, солкосерил (ускоряване и подобряване на заздравяването).
  9. Назначаване на витамини Р и С (имат антиоксидантно действие, подобряват имунитета, укрепват стените на кръвоносните съдове).
  10. Методите за екстракорпорално лечение са широко използвани:
    • хемосорбция (тази техника ви позволява да премахвате антигени, токсини и имунни комплекси от кръвта);
    • плазмафереза ​​(чрез този метод е възможно да се премахне плазмата, която има вредни вещества в състава му - антигени, токсини и др.).

Народни методи

Може да се използват и народни средства:

  1. Трябва да вземе една карамфил, лимон, водка. Лимон трябва да преминете през месомелачка и да добавите карамфил, захар, след това изсипете всичко с водка. След това трябва да разредите сместа с топла вода. Настоявайте в тъмна стая. Сместа се приема няколко пъти на ден, за предпочитане на празен стомах.
  2. Отвари от мед и гъста листа магнолия също помага при лечението. Листата трябва да се наливат през нощта с гореща вода, а на сутринта трябва да се прецежда инфузията, да се добави мед. След това вземете инструмента, за предпочитане на празен стомах.
  3. Взимат сушени билки от оман, пелин, вратига, безсмъртниче. Те се натрошават и пълнят с вода (варено). Получената колекция се вари, настоява, филтрира и разрежда с вода. След това се приема преди хранене.
  4. Вземете черната бъз, напълнете я с преварена вода. Настоявайте и приемайте преди хранене.
  5. Трябва да приемате мазнини и бъбречна бреза. Бъбреците мелят, смесват ги с мазнини. Поставете в купа, поставете във фурната. Полученият мехлем трябва да се източи, след което можете да го използвате.
  6. Виолетов трикольор, брусниче, серия. Изсипете всички билки с вряща вода и ги оставете да влеят.
  7. Вземете листа от коприва, старец, плъх, японска софора (плод), бял равнец. Изсипете цялата преварена вода и го оставете да се вари, след това филтрирайте с превръзка. Приемайте няколко пъти на ден.

Ако се появят симптоми на това заболяване, в никакъв случай не се препоръчва сами да се опитате да се отървете от заболяването, а за превенцията и лечението на заболяването е необходимо да се консултирате с Вашия лекар.

предотвратяване

Прилагат се следните превантивни мерки:

  1. Правилно и навременно лечение на заболявания, които могат да помогнат да се предизвика васкулит.
  2. Препоръчва се да се избягва контакт с алергични вещества.
  3. Възстановяване на огнища на инфекция.
  4. Необоснована употреба на наркотици трябва да се изключи.
  5. Пазете здравословния начин на живот (изключете пушенето и алкохола).
  6. Правото на хранене е да се увеличи съдържанието на протеини, плодове и зеленчуци в менюто, както и да се изключат солени, пържени и мазни храни.
  7. Правене на спорт - бягане, плуване, ходене и др.
  8. Не прегрявайте и не преохлаждайте, защото всичко това влошава състоянието на кожата и оказва неблагоприятно въздействие върху човешкия имунитет.

Обобщавайки, трябва да се отбележи, че комплексът от терапевтични мерки се определя индивидуално за всички случаи на васкулит. Той взема предвид причините за заболяването, клиничната картина, тежестта и тежестта на процеса, както и възрастта на пациента.

http://medcatalog24.ru/allergologiya/allergicheskij-vaskulit/

Как се проявява алергичен васкулит и как се лекува: симптоми, снимка, превантивни препоръки

Алергиите могат да имат различни форми на проявление. Алергичният васкулит се счита за един от най-тежките. Кодът на болестта за ICD-10 - L95.

Това е възпаление на стените на кръвоносните съдове в резултат на алергична реакция. Групата алергичен васкулит включва няколко патологии с подобен механизъм на развитие. Но всеки от тях има свои характеристики на проявление и методи на лечение.

Причини и механизъм за развитие на патологията

Алергичният васкулит е мултифакторна патология. Подобно на всяка алергия, болестта започва да се развива след среща с вещество, което по различни причини имунната система отнема агресивно. Тя започва да произвежда антитела срещу алергена - имуноглобулини, предизвикващи алергична реакция.

Антителата са в кръвта в спокойно състояние до следващия контакт с алергена. Многократното проникване на дразнещото вещество в кръвта води до свързването на имуноглобулините с него и образуването на имунни комплекси.

Тези комплекси са свързани с мембранните клетки на вътрешната повърхност на съдовете (ендотелиум). Алергичното възпаление се засилва и стените на кръвоносните съдове постепенно се разграждат. Тяхната пропускливост се увеличава. Около съдовете се образуват кръвоизливи. Те причиняват допълнително възпаление и различни симптоми на васкулит.

Алергичният васкулит може да се развие в артериалните и венозните съдове. По-бързо срутване на съдове с по-малък диаметър. Ето защо, повечето форми на васкулит се проявяват с лезия на малки капиляри и артерии. По-често възпаление на съдовете на кожата, по-рядко - на вътрешните органи.

Предразполагащи фактори за развитието на заболяването:

  • наличието на други форми на алергии;
  • заболявания, свързани с метаболитни нарушения (диабет, атеросклероза);
  • възпалителни инфекциозни процеси в организма, причинени от бактерии, вируси, гъби;
  • сърдечно-съдови патологии (хипертония, сърдечна недостатъчност);
  • приемане на определени групи лекарства (антибиотици, барбитурати, хормони);
  • излагане на химикали (домакински химикали, петролни продукти);
  • полен и други алергени.

Какво и как да облекчи сърбежа при алергии у дома? Прочетете полезната информация.

Научете за симптомите и лечението на студени алергии при деца и възрастни от тази статия.

Видове и прояви на болестта

Класификацията на заболяването се основава на дълбочината на съдовата лезия. Въз основа на това, васкулитът се разделя на:

  • Повърхностно - засяга капилярите, артериите и венулите на кожата.
  • Дълбоко възпалени големи артерии и вени в подкожната тъкан.

Дълбоките и повърхностните васкулити имат различни форми.

Хеморагичен васкулит

Характеризира се с възпаление не само на съдовия ендотелен слой, но и на вътрешните органи. На съдовите стени се образуват микротромби.

Хеморагичният васкулит има няколко форми:

  • кожата и ставата - продължава като артрит, се характеризира с обрив под формата на хеморагични петна, засяга големи стави;
  • коремни - проявява се с чревно кървене;
  • бъбречни - има симптоми на гломерулонефрит;
  • фулминантен некротичен - засяга вътрешните органи с последващо развитие на полиартрит, плеврит, миокард;
  • смесена.

Нодуларна некроза

Нодуларният кожен васкулит е хронично заболяване, характеризиращо се с кафяво-синкави възли с размер на грах. За докосване папулите са твърде малки. Паралелно с нодуларните изригвания, може да има еритематозни петна с хеморагични елементи.

Постепенно се появява некроза на нодуларните изригвания. На тяхно място се образуват язви, които се образуват в атрофични белези. Опасност и парене на кожата обикновено не се наблюдават. Обривът е симетричен, обикновено локализиран на крайниците на крайниците, понякога около ставите.

Алергичен артериолит

Това се случва на фона на инфекциозно заболяване (синузит, тонзилит, аднексит). Полиморфен обрив - може да бъде еритема, хеморагични петна, папули и везикули, некротични промени. След обостряне, на мястото на лезиите остават белези, кожата е хиперпигментирана.

Кожна форма на периартерит нодоза

Разнообразие от дълбоки алергични васкулити. Средните и големите мускулни артерии са засегнати. Капилярите в възпалителния процес не са засегнати. Причината за патологията може да бъде въвеждането на определени лекарствени форми (ваксини, антибиотици), както и вирусни и бактериални заболявания. Често се проявява остро, с треска, слабост, загуба на апетит.

По артериите се появяват нодуларни образувания под формата на "издатина" на кръвоносните съдове. Образуват се кръвни съсиреци, хеморагии могат да се появят по-късно. Постепенно алергичните реакции са изложени на вътрешни органи. На повърхността на дермата също се виждат дифузни или единични нодулни изригвания, болезнени и подвижни, които имат тенденция да умират.

Еритема нодозум

Дълбоко алергичен васкулит, който може да се появи в остра и хронична форма. Под кожата се образуват симетрични болезнени и стегнати възли. Основното им местоположение е предната повърхност на краката. Когато нодуларният обрив лекува, бучка остава на мястото си за дълго време. Няма язви и белези. Често заболяването се диагностицира при млади жени.

диагностика

Алергичният васкулит има много форми и прояви, диагностицирането е много трудно. Първо се нуждаете от консултация с ревматолог. Той ще извърши задълбочено изследване на пациента, ще събере необходимата история. След това ще са необходими редица допълнителни изследвания, за да се изясни диагнозата и да се диференцира васкулит от други патологии.

Диагностични методи:

  • общи клинични тестове (пълна кръвна картина, анализ на урина, биохимия, определяне на нивото на захарта);
  • баказеви намазки от носа, гърлото, урината, фекалиите;
  • PCR за откриване на огнища на инфекция;
  • ангиография и съдов ултразвук;
  • Рентгенови лъчи;
  • кръвен тест за определяне на имуноглобулини.

Освен това може да се наложи да се консултирате с други специалисти: гинеколог, дерматолог, кардиолог, специалист по туберкулоза, съдов хирург.

Правила и методи за лечение на алергичен васкулит

Режимът на лечение се определя въз основа на формата и тежестта на заболяването, състоянието и възрастта на пациента. Във всеки случай подходът трябва да бъде изчерпателен. На първо място, трябва да спрете ефектите на алергена върху тялото (да се откажете от алергичната храна, да спрете приема на лекарствата, които са причинили реакцията, да елиминирате контакт с домакинските химикали). За да се предотврати интоксикация на тялото, се препоръчва да се пие много течности (около 2 литра на ден). В тежки случаи се инжектират интравенозни физиологични лекарства.

За лечение на алергичен характер на васкулит, лекарят предписва антиалергични средства 2 и 3 поколения:

За повишаване на съдовия тонус и намаляване на кървенето:

За намаляване на кръвните съсиреци:

  • камбанки;
  • хепарин;
  • Trental;
  • Ацетилсалицилова киселина.

НСПВС за облекчаване на възпалението:

Витамин терапия (витамини С и Р) се препоръчва за укрепване на съдовите стени и повишаване на защитните сили на имунитета.

Тежките форми на васкулит изискват лечение в болница. В допълнение към горното, други групи лекарства и процедури са включени в режима на лечение.

глюкокортикоиди:

Разберете как да използвате Kromohexal капки за нос за алергични симптоми.

На тази страница са описани симптомите на алергия към антибиотици и лечението на патологията.

Отидете на http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/deshyovye-tabletki.html и вижте списъка с евтини, но ефективни, алергични хапчета от новото поколение.

За да се намали разграждането на протеиновите молекули:

Калциев хлорид се прилага интравенозно. Ако се открие хронична бактериална инфекция, се предписват антибиотици. Но при избора им трябва да бъдете много внимателни, като се има предвид алергичния характер на васкулита.

При поражение на вътрешните органи, на пациента се възлагат екстракорпорални процедури за пречистване на кръвта:

Местната терапия се състои от използването на мехлеми за кожата и ставите с противовъзпалителен ефект, мехлеми за алергии с хепарин, регенериращи, антибактериални средства. Изборът на местно лекарство зависи от естеството на обрива, дълбочината на лезията и задачите, които трябва да бъдат постигнати (премахване на сърбеж, облекчаване на възпалението, предотвратяване на бактериална инфекция).

Хиподермичен кръвоизлив може да бъде само повърхностен симптом. И същото кръвоизлив може да бъде върху вътрешните органи. Следователно самолечението в този случай не е допустимо.

Насоки за превенция

Невъзможно е да се предпазите напълно от алергични реакции. Като такава, превенцията на алергичния васкулит не съществува. Но за да се сведе до минимум влиянието на дразнителите и развитието на болестта е възможно, следвайки някои препоръки.

Полезни съвети:

  • Бърза диагностика и лечение на остри и хронични огнища на инфекцията.
  • Минимизирайте контакта с възможни алергени.
  • Да се ​​откажат от лошите навици (пушене, пиене на алкохол).
  • Успокойте тялото, спортувайте.
  • Да се ​​създаде правилно хранене. Яжте много зеленчуци и плодове, протеинови храни. Отказвайте да съхранявате, пържени, солени, мазнини.
  • Укрепване на имунитета.

Повече информация за симптомите и лечението на алергичния васкулит ще разкажете на специализираната клиника "Москва доктор" в следното видео:

http://allergiinet.com/zabolevaniya/u-vzroslyh/vaskulit.html

Алергичен васкулит (кожен васкулит)

Алергичният васкулит е асептично възпаление на съдовата стена, причинено от алергична реакция към ефектите на различни инфекциозни и токсични фактори. Изявеният полиморфизъм на лезии и варианти на протичане на алергичния васкулит доведе до факта, че много от неговите форми са подчертани като отделни заболявания, сред които има глобално разделение на повърхностен и дълбок алергичен васкулит. Диагностика на алергичен васкулит изисква цялостен подход, като се вземат предвид историята, клиничните характеристики, лабораторните и инструментални данни, резултатите от хистологията. Лечението на алергичния васкулит се извършва с антихистамини, десенсибилизиращи и съдови агенти, калциеви препарати, антибиотици, глюкокортикоиди и др.

ICD-10

Обща информация

Алергичен васкулит - имунния васкулит на малките съдове, кожния ангиит. За разлика от системния васкулит, алергичният васкулит възниква с преобладаващо увреждане на съдовете, разположени в кожата и подкожната тъкан, често без участието на съдове на вътрешните органи в процеса. Няма точни данни за честотата на алергичния васкулит. Тя може да се развие при хора от всякакъв пол и във всяка възраст. Зависимостта на честотата на алергичния васкулит върху възрастта или пола на пациентите се наблюдава при индивидуални клинични форми на заболяването. Например, хеморагичният васкулит най-често засяга деца под 14-годишна възраст, а дерматозата на Шамберг се среща главно при мъжете.

причини

Алергичният васкулит се отнася до заболявания с мултифакторна етиология. Най-често, чувствителността на организма към неговото развитие се причинява от различни инфекциозни агенти (стафилококи, стрептококи, патогенни гъби, вируси), развиващи се на фона на хронични инфекциозни огнища на УНГ органи (тонзилит, отит, синузит), урогенитална област (аднексит, хроничен пиелонефрит, цистит), чести остри респираторни вирусни инфекции, грип, херпесни инфекции, вирусен хепатит В, С, А. При много пациенти с алергичен васкулит се определят високи титри на стафилококов антиатоксин и антистрептолизин-0, увеличаването на антистазата ilokokkovyh хемаглутинин.

Следващата група фактори, които провокират развитието на алергичен васкулит, са медикаменти (сулфонамиди, антибиотици, орални контрацептиви, аналгетици, барбитурати и др.) И химикали (нефтопродукти, инсектициди). Причината за алергичния васкулит може да бъде домашен и растителен алергени, продължителна интоксикация, радиация. Благоприятен фон за развитието на алергичен васкулит могат да бъдат метаболитни аномалии (диабет, подагра, затлъстяване, атеросклероза), съдови нарушения (хипертония, разширени вени, сърдечна недостатъчност) и заболявания на соматичните органи, особено на черния дроб: билиарна цироза на черния дроб, хроничен хепатит, алкохолно чернодробно заболяване.

патогенеза

В развитието на васкулит има два периода - ранен и късен. През първия период инфекциозно-токсичните фактори причиняват образуването на ЦИК и тяхното отлагане в съдовата стена, активирането на комплемента и мастните клетки с освобождаването на възпалителни медиатори. Това води до увреждане на стените с развитието на асептично възпаление и повишена пропускливост на съда. През втория (късен) период се забелязва активиране на Т-лимфоцити с освобождаване на цитокини, което допълнително влошава увреждащия ефект. Това причинява хеморагичен обрив, патогномоничен признак на алергичен васкулит. Много изследователи на този проблем посочват връзката между тежестта на алергичния васкулит и броя на имунните комплекси, циркулиращи в кръвта.

класификация

Клиничната класификация на алергичния васкулит, използвана от съвременната ревматология, се основава на калибъра на засегнатите съдове. Според нейното излъчване:

  • Повърхностен алергичен васкулит - характеризира се с лезии на капилярите, малките венули и артериите на кожата. Тази група включва хемосидероза, хеморагичен васкулит, нодуларен некротизиращ васкулит, алергичен артериолит на Rooter, опелоидно остра лихеноиден парапсориаз и хеморагична левко-кластична микробида.
  • Дълбоко алергичен васкулит - придружен от лезии на артериите и вените на среден и голям калибър, преминаващи в подкожната мастна тъкан и на границата му с дермата. Клинично се проявява с различни форми на остра и хронична възпаление на еритема.

Симптоми на алергичен васкулит

мосидероза

Групата хемосидероза включва клинични типове алергичен васкулит, причинен от увреждане на ендотелиума на прекапиларите и капилярите с отлагането на хемосидерин, съдържащ желязо пигмент, който се образува след разграждането на хемоглобина. Тези варианти на алергичен васкулит се характеризират с появата на петехиални изригвания, малки жълто-кафяви петна и вени на паяк. Обрив в повечето случаи се намира в дисталните крайници, по-често - на краката. Обривът може да бъде съпроводен със сърбеж с различна интензивност. Общото състояние на пациентите, като правило, не е нарушено. В някои случаи, образуването на трофични язви.

Хемосидерозата включва следните възможности за алергичен васкулит:

  • Болестта на Майоки (пръстеновидна телеангиотична пурпура),
  • екзематоидна пурпура (Dukas-Kapetana-kit),
  • Болестта на Шамберг,
  • сърбеж (Leventhal),
  • лихеноиден дерматит (синдром на Guzhero-Blum),
  • аркутатна телеангиоктатна пурпура (Touraine),
  • атрофия на бялата кожа (миляна),
  • лилав пигментен ангиодермит (синдром на Favre-Shee),
  • ортостатична пурпура и ретикуларна сенилна хемосидероза.

При диагностицирането на хемосидероза е необходима диференциална диагноза с атопичен дерматит, токсикодерма, екзема и лихен планус.

Хеморагичен васкулит (болест на Shenlein-Henoch)

Този тип алергичен васкулит се проявява чрез увреждане на ендотелиума не само на кожните съдове, но и на вътрешните органи. В този случай асептичното възпаление на съдовата стена е съпроводено с образуване на микротромби. Различават се следните форми на хеморагичен алергичен васкулит:

  • кожни и ставни с обриви под формата на хеморагични и еритематозни петна и увреждане на големи стави от вида артрит;
  • коремна с тежка коремна болка и чревно кървене; бъбречни, със симптоми на остър или хроничен гломерулонефрит;
  • фулминантен некротичен, често фатален поради многобройни лезии на вътрешни органи с развитие на миокардит, плеврит, полиартрит,
  • стомашно-чревно и назално кървене, гломерулонефрит; смесена.

Диференциалната диагноза на алергичния васкулит, възникваща при вида на болестта на Шьонлейн-Генух, се провежда с мултиформен ексудативен еритем, медикаментозен дерматит, периартерит нодоза, хеморагичен синдром на инфекциозни заболявания.

Нодуларен некротичен васкулит

Този тип алергичен васкулит се характеризира с хронично течение с влошаване на общото състояние. Кожните прояви се характеризират с улцериращи нодуларни елементи и еритематозни пластири с хеморагичен компонент. Изисква диференциация от папулонекротична форма на кожна туберкулоза.

Алергичен ретер Артериолит

Алергичният васкулит Rooter се характеризира с полиморфизъм на обрив, съпроводен с нарушение на общото състояние на пациента (главоболие, неразположение, ниска температура, артралгия, понякога възпалителни промени в ставите). Обривът може да бъде представен от папули, петна, пустули, паякови вени, мехури, везикули, зони на некроза и язви. Според преобладаващите елементи на обрива, този тип алергичен васкулит се разделя на нодуларно-некротични, хеморагични и полиморфно-нодуларни.

Еритема нодозум

Еритемната нодозум може да има остър и хроничен ход. При този тип алергичен васкулит се образуват гъсти болезнени подкожни възли и възли, локализирани главно върху предната повърхност на краката. Разделителната способност на възела се извършва без унищожаване. На тяхно място дълго време могат да останат тюлени. Заболяването настъпва в нарушение на общото състояние, появата на симетрична артралгия и артрит.

диагностика

Пациенти със съмнение за алергичен васкулит се нуждаят от съвет от ревматолог. Поради изразеното разнообразие от прояви и форми на алергичен васкулит, диагнозата му е трудна задача за лекаря. Вземат се предвид данните за анамнезата, клиничната картина на заболяването, естеството на курса, възрастта на пациента, резултатите от лабораторните изследвания и хистологичното изследване на материала, взет за биопсия на кожата.

От лабораторни диагностични методи за алергичен васкулит се използват клинични анализи на кръв и урина, кръвен тест за захар, чернодробни биохимични тестове, определяне на ASL-O и CIC. Хистологичната картина на алергичния васкулит се характеризира с подуване и подуване на ендотелиума на кожните и подкожни съдове, растежа му със стесняване на лумена на засегнатия съд, левкоцитна инфилтрация на съдовата стена, отлагане на хеморидин в нея, микротромбоза и изтичане на кръвни елементи отвъд плавателния съд. Провеждането на РИФ разкрива отлагането на имуноглобулини и комплекси антиген-антитяло в стената на засегнатия съд.

За идентифициране на хронични инфекциозни огнища в организма по време на диагностицирането на алергичен васкулит, урина, фекалии и натривки от назофаринкса се провеждат гинекологични изследвания на жени, PCR проучвания за различни инфекции, RPR тест и фтизиолог. Диагностика на съпътстващи съдови заболявания може да изисква консултация с кардиолог, флеболог или съдов хирург, ЕКГ, ангиография, УСДГ на артериите и вените.

Лечение на алергичен васкулит

Терапията на алергичния васкулит се извършва чрез десенсибилизиране и антихистамини, калциеви добавки. Съдовите препарати се използват широко за подобряване на съдовия тонус, намаляване на пропускливостта на съда и тромбоза в неговия лумен. Те включват: hydroxyethylrutoside, etamzilat, аскорбинова киселина + рутозид, pirikarbat, аминокапронова киселина, екстракт от кестен, и т.н. При тежки случаи, алергични васкулит показано глюкокортикостероиди и цитостатици, екстракорпорална hemocorrection.. (hemosorbtion, мембрана плазмафереза ​​и др.) При наличие на инфекциозни огнища са необходими саниране и системна антибактериална терапия.

При лечение на алергичен васкулит може да се прилага външни средства, предимно кремове и мехлеми, съдържащи Показан, klostridiopeptidazu, хлорамфеникол, екстракт кръв добитък и др. Ако алергичен васкулит придружава от ставен синдром, локално прилаган противовъзпалителни мехлеми превръзки с диметилсулфоксид, фонофореза и магнитна терапия.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/allergic-vasculitis
Още Статии За Алергените