Сезонен и целогодишен алергичен ринит - симптоми, причини, лечение

Сезонният ринит е хронично заболяване от алергичен характер. Тази патология може да се прояви при всяка възраст, независимо от пола. Медицинските статистики обаче показват, че по-често симптомите се появяват при момчета и мъже и за първи път се появяват при деца на ранна училищна възраст (т.е. на 6–8-годишна възраст) и се тревожат през целия си живот. Въпреки това, тази форма на ринит се характеризира с връзка с периода на цъфтеж на растенията и дърветата. В структурата на всички алергични ринити, сезонните заемат около 20%.

Сезонен алергичен ринит

Патогенеза на заболяването

За разлика от бактериално или вирусно възпаление, сезонният алергичен ринит е свързан с производството на специфичен IgE имуноглобулин. Той се „фиксира” върху епителните клетки на носната кухина и околоносовите синуси. В отговор започва каскада от алергични реакции, придружена от засилено производство и освобождаване на хистамин и левкотриени. Малко по-късно, "се присъединят" еозинофили, базофили и Т-лимфоцити.

В резултат на тяхното въздействие, чувствителността на сензорните нервни окончания върху носната лигавица се засилва, повишава се съдовата пропускливост и епителните клетки започват да произвеждат повече секрети. При хроничен сезонен ринит се развива възпалителна реакция, придружена от хиперемия и оток. Изброените причини също предизвикват изразени клинични признаци на заболяване. При всеки следващ контакт с дразнител отговорът на тялото към него става по-силен, което води до повишена чувствителност към други подобни фактори. Поради особеностите на физиологичната структура, в този процес се включва и лигавицата на очите, която се проявява чрез конюнктивит.

Характерна особеност на сезонния алергичен ринит е честотата. Симптомите на патологията се появяват само в отговор на излагане на алергена и изчезват след прекратяване на неговото влияние. Въпреки това, хроничното протичане е характерно за патологията. Клиничните прояви на заболяването се развиват от година на година и се спират само ако се лекуват с определени лекарства.

Фактори, провокиращи клиничните прояви на заболяването

Симптомите на сезонен алергичен ринит възникват, когато някои растения и дървета цъфтят. Заболяването започва под влиянието на прашец от клен, елша, бреза, череша, леска. Амброзия, градински и ливадни цветя с интензивен мирис, пелин, киноа и трева (тимотейка, блуграс, власатка, лисича опашка) са общи алергени. Размерът на зърното им е 20-50 микрона, така че лесно се носи от вятъра.

Също така, лекарите смятат, че причината за сезонен алергичен ринит са спори на гъбичките от рода Cladosporium и Alternaria, броят на които се увеличава през пролетта и есента, въпреки че по-често те предизвикват симптоми на бронхиална астма. Наследствена предразположеност към алергични реакции играе голяма роля. Ако близкият род има подобна болест, има голяма вероятност за появата му при деца. Ето защо, жена по време на бременност не се препоръчва да се ядат алергенни продукти.

Клинична картина

Признаци на сезонен ринит само на пръв поглед наподобяват хрема с ARVI. Но трябва да се подчертае, че те се появяват само по време на периода на цъфтене на определен вид растение (за всеки човек е чисто индивидуален, някой е алергичен към амброзия, другата, например, с пелин). Въпреки това, в допълнение към честотата на поява, това заболяване има редица характеристики. Това е:

  • ясен, воден разряд от двата носа;
  • зачервяване на зоната над горната устна, гънка на задната част на носа (т.нар. алергичен салют) поради постоянно триене;
  • кихане;
  • сърбеж в носа и очите;
  • сълзене на очите;
  • конюнктивит;
  • затруднено носово дишане;
  • намалено обоняние;
  • тежкият оток може да наруши нормалната проходимост на евстахиевите тръби и в резултат на това болка, шум и треска в ушите, утежнени от поглъщане (тези симптоми са по-изразени при деца).

При тежък сезон на алергичен ринит може да се развие фотофобия и умора. Хората се оплакват от главоболие, нарушения на съня. Под очите се виждат тъмни кръгове. Защото неволно поглъщане на голямо количество слуз се появява гадене, повръщане, дискомфорт в корема, липса на апетит.

Диагностика и основни принципи на терапията със сезонен ринит

Диагностицирането на сезонен алергичен ринит не е трудно. Те могат да се появят само при първата проява на болестта. Първо, лекарят пита пациента за симптомите, за наличието на подобна патология у родителите, за реакцията към някакви лекарства. След това проверете носната кухина. Лекарят отбелязва изразено подуване, бледа, цианозна сива лигавица.

Тестът за кожата е необходим, ако персистиращият ход на алергичния ринит и липсата на ефекта на използваните лекарства. Това е бърз и безопасен начин за оценка на човешкия отговор на специфичен прашец. Седмица преди процедурата антихистамините трябва да бъдат отменени. Резултатът се оценява след 20 минути върху размера на папулата и областта на зачервяване на кожата.

Други методи (тест за радиоалергичен сорбент, цитологично изследване на назални мази, определяне на еозинофили при отделянето на слуз) рядко се използват в клиничната практика. Необходими са допълнителни тестове за диференциална диагноза със синузит, синузит, ARVI. Трябва също да изключите лекарството, вазомоторния ринит. Понякога подобни симптоми възникват поради анатомичните особености на структурата на носната преграда, поглъщането на чуждо тяло (което често се случва при деца). В зависимост от тежестта на сезонния ринит се предписват препарати от такива фармакологични групи:

  1. Блокери на H1-хистаминовите рецептори (антихистаминови лекарства).
  2. Глюкокортикостероиди.
  3. Кромони.
  4. Деконгестанти (вазоконстрикторни агенти).

Основната цел на лечението на сезонен алергичен ринит е да се отстранят симптомите на заболяването. За да направите това, на първо място е необходимо да елиминирате контакта със стимула. При тази форма на ринит се препоръчва да се затворят прозорците и вратите на къщата, в колата, да се използват климатици, за да се ограничи времето, прекарано на улицата. След разходката трябва да вземете душ, за да премахнете полена от косата и тялото, чисти дрехи. Вкарването на малки частици върху леглата може да доведе до влошаване на симптомите на заболяването.

антихистамини

Действието на тези лекарства се основава на блокиране на рецептори в тъкани, чувствителни към хистамин. Те обаче не инхибират неговата секреция и не влияят върху количеството на това биологично активно вещество. Заслужава да се отбележи, че H1 рецепторите се откриват и в съдовете и гладките мускули на бронхите, матката и червата. Странични ефекти, които антихистамините могат да имат, са свързани с това.

Има няколко поколения такива лекарства. Ясно е, че всеки следващ причинява по-малко усложнения и има по-изразен ефект. Ето защо, при липса на противопоказания, лекарите предпочитат да лекуват ринит с модерни средства от последното, трето поколение. За разлика от по-ранните лекарства, те нямат страничен седативен и хипотензивен ефект, което им позволява да се използват от пациенти, чиято работа е свързана с повишена концентрация на внимание. Това е:

  • Gismanal (Astemizol, Gistalong). Възрастни и юноши над 12 години се предписват по една таблетка (10 mg) 1 път дневно. За малки деца, лекарството се препоръчва под формата на суспензия в размер на 2 мг на 10 кг тегло;
  • Trexil (Terfenadine, Bronal) се използва в 1 капсула (60 mg) два пъти дневно (сутрин и вечер), деца от 6 до 12 години се препоръчват половин таблетка също 2 пъти дневно, от 3 до 5 години лекарството се предписва под формата на суспензия. количество от 2 mg / kg;
  • Телфаст (Feksofenadin, Allegra, Feksofast) пие 120 mg (1 хапче) веднъж дневно. Лекарството е противопоказано при деца под 12 години.

Въпреки ниския риск от нежелани реакции, препоръчва се тези лекарства да се приемат преди лягане (с изключение на Trexil). Предимството на лекарствата е липсата на ефект на пристрастяване. След като я приемете за по-малко от час, се намалява сърбежът на лигавицата на назофаринкса, кихането, хрема и разкъсването. Лечението с антихистаминови лекарства трябва да започне при първите симптоми на сезонен алергичен ринит. В този случай те не само спират действието на хистамина, но и предотвратяват по-нататъшното развитие на симптомите, свързани с освобождаването на този медиатор.

Хормонални (глюкокортикоидни) и вазоконстрикторни агенти

Лекарствата в тази група се предписват за умерен и тежък хроничен сезонен алергичен ринит. Те намаляват възпалителната инфилтрация, нивото на мастните клетки и лимфоцитите на лигавицата, намаляват съдовата пропускливост и освобождаването на медиатори, които предизвикват симптоми на заболяването. Предимствата на съвременните глюкокортикоидни лекарства за локално назално приложение включват липсата на влияние върху хипоталамо-хипофизната система и надбъбречните жлези (тези структури са "отговорни" за синтеза на стероиди в организма). се прилагат:

  • Avamys (съдържа флутиказон фуорат) в 2 спрея (за деца на възраст от 2 до 12 години - едно) във всеки носов пасаж 1 път на ден;
  • Бенакап (будезонид) под формата на капки е противопоказан до 7 години, при по-възрастни пациенти дозата се регулира индивидуално;
  • Nasonex (мометазон) 1 до 2 инжекции във всяка ноздра веднъж дневно.

По отношение на влиянието на симптомите на алергичен сезонен ринит, глюкокортикоидите са значително по-добри от антихистамините. Ефектът от тези лекарства се развива бавно (6 - 12 часа след прилагането), а максималният ефект се постига за няколко дни или дори седмици. Ето защо, в началния етап, при наличие на изразена едема на носната лигавица, се препоръчва допълнително лечение на ринит с вазоконстрикторни капки. Те се предписват и за отстраняване на симптомите на алергичен ринит успоредно с терапията с H1 блокер. използвате:

Този списък все още може да бъде продължен, тъй като аптеките имат широк спектър от такива лекарства под формата на капки или спрейове. Лекарствата в тази група имат само симптоматично вазоконстрикторно действие. В резултат на това след 10 до 15 минути се намалява секрецията на слуз и се улеснява носното дишане. Ефектът от употребата продължава до 4 - 6 часа (продължителността зависи от конкретното лекарство). Въпреки това, те не могат да се използват повече от 7 дни поради риска от развитие на медикамент за вазомоторния ринит.

Мембранните стабилизатори на мастните клетки се използват за лечение на сезонен алергичен ринит при бременни жени и деца. Това са препарати, съдържащи кромоглицинова киселина: KromOGEXAL, Kromoglin. Те се предписват и под формата на капки за очи с изразени свързани симптоми под формата на разкъсване и сърбеж на очите. Препоръчва се дългосрочна употреба на тези лекарства, в някои случаи, посъветвани да започнете лечение предварително.

http://kakiebolezni.ru/otolaringologiya/rinit/sezonnyj-allergicheskij-rinit.html

Сезонен ринит

На цялата планета, вероятно, няма човек, който да не е запознат със студа. Това е най-често срещаният здравословен проблем при много хора, които са далеч от медицината и се счита за нещо, което е неудобство, а не болест. Но възпалението на вътрешните пространства на носа, научно казано, ринит, са различни по тежест и вид на произход и продължителност на потока.

Неживият нос може да се развие като съпътстващ признак на сериозна вирусна или бактериална инфекция, ендокринни или автономни заболявания. И това може да бъде независима патология, като например сезонен ринит.

Увреждане на носната лигавица поради излагане на алергени се нарича алергичен ринит. Има целогодишен и сезонен алергичен ринит. Ще говорим по-подробно за последното, анализираме каква е болестта, какво е лечението и дали е възможно да се предпазим от такива възпаления с помощта на профилактика.

Сезонен ринит - общо представяне

Това условие има няколко имена.

Полинозата е риноконюнктивит, който възниква поради алергични реакции към полен.

Сенна треска - въпреки че с такова възпаление, треска не се развива във всички случаи, но понякога се използва този термин във връзка с първото официално изявление за епидемията, причината за която погрешно се счита за сено. Това стана през 1819 г., а половин век по-късно се доказва, че възпалителните процеси в носната лигавица причиняват растителния прашец в определени индивиди по време на бързия цъфтеж.

В средата на 20-ти век вносът на амброзия предизвика епидемиологична епидемия в нашата страна.

Сезонният ринит се отнася до типа вазомотор, т.е. съдови нарушения. Лезии на вътрешните назални структури се появяват в резултат на неконтролирана реакция на носната лигавица в отговор на външни стимули. Механизмът за алергия предизвиква много процеси, като:

  • Нарушения на съдовия тонус
  • Повишена капилярна пропускливост
  • Спазми в бронхите
  • Подуване на носната лигавица
  • Назална хиперсекреция

По тежест сезонният ринит се класифицира като постоянен и хроничен.

Патогени и честота

С името на патологията става ясно, че периодите на обостряне се повтарят циклично, в определени сезони на годината. Това се дължи на опрашването на растенията. Помислете за видовете поленови алергени и времето на тяхното активиране в централна Русия.

  • Пролет (април, май) - дървета (бреза, топола, клен, дъб и др.)
  • Лято (май, юни) - зърнени храни (ръж, пшеница, ечемик и др.)
  • От юли до септември - плевели (амброзия, пелин и др.)

Самият пух от топола не е алерген, но носи прашец и поради разпространението си и голямата площ на покритие е източник на повишена опасност от алергии.

Признаци на

Основните клинични прояви на сезонен ринит:

  • кихане
  • Сърбеж, парене в носната кухина
  • Назална конгестия
  • Ринорея (силно отделяне на слуз от носа)
  • сълзене
  • Червени очи
  • Суха уста
  • главоболие
  • Повишена раздразнителност, умора, объркване
  • Намаляване на обонянието
  • Дразнене на кожата в крилата на носа, горната устна, под очите
  • Нарушен апетит, сън
  • тахикардия
  • Ниско кръвно налягане
  • треска

ВАЖНО! Симптомите на алергичен характер на ринит могат да се появят в съвкупност или поотделно, в различна степен на тежест. Ако през определен период от годината (вж. По-горе) такива проблеми пречат на Вас или Вашето дете, трябва незабавно да потърсите професионална помощ.

Често лечението на такива алергии се затруднява от факта, че много пациенти приемат хрема и други проблеми в организма за проявата на ARVI или ARI, неуспешно се борят с това популярно средство и в повечето случаи само влошават ситуацията.

Кръстосана реакция

Несъвместимостта на организма с някои вещества, т.е. алергия, със сезонен ринит, може да се влоши не само поради пряк контакт с полена. Някои храни, които имат подобен състав с растения, които са източник на възпаление, могат да действат като дразнители. Има така наречената кръстосана алергия. Такива хранителни алергени включват:

  • моркови
  • мед
  • царевица
  • Пшеница и други зърнени продукти
  • цитрусов
  • Слънчогледово семе

Кой е изложен на риск?

Според статистиката жителите на мегаполисите са много по-склонни да страдат от излагане на алергени, отколкото жителите на селските райони. Това се дължи на ниското ниво на екология, ниската концентрация на свеж въздух, замърсяването с газ. В области с големи концентрации на хора също се увеличава рискът от предаване на вируси, което намалява общия имунитет. Научно е доказано, че имунологичният статус влияе върху развитието на алергични реакции. Казано по-просто, закалено и здраво тяло е с много по-малък риск да бъде засегнато от различни алергени.

Следните групи са в специална рискова зона за развитие на сезонен ринит:

  • астматици
  • Пушачи с опит
  • Хора, чиято дейност е свързана с постоянен престой в агресивна среда
  • Роднини на алергиите
  • Тези, които са отстранени сливиците
  • Лица, страдащи от други алергии

Провокиращи фактори

В допълнение към специфичните алергени, обострянето на сезонния хрема може да бъде причинено от различни неблагоприятни обстоятелства. Те включват:

  • Вдишване на остри миризми (парфюми, битова химия и др.)
  • Консумация на подправки
  • Студен въздух
  • Излагане на пряка слънчева светлина.
  • Останете в прашни, задушни стаи
  • алкохол
  • настинки

усложнения

Сезонният алергичен ринит носи много опасности. С постоянен запушен нос, човек е принуден да диша през устата си, това нарушава пропускливостта на въздуха, води до проблеми в бронхите и белите дробове. Състоянието на други органи на дихателната система също е под заплаха.

Сезонен ринит в такива ситуации, когато се провежда неграмотно лечение или изобщо няма терапия, предизвиква възпаления в носните и параназалните синуси (синузит, синузит), в слуховия апарат (отит), в окото (конюнктивит).

Освен това рискът от развитие на такова сериозно заболяване като бронхиална астма се увеличава значително.

диагностика

Ако подозирате, че алергичен ринит трябва да се свържете с алерголог. На първо място, лекарят извършва преглед, записва оплакванията на пациента, събира анамнеза. Методите на инструменталната диагностика включват кожни тестове.

Тази процедура се извършва по следния начин: на ръката на пациента (в областта на предмишницата) се правят мини-разрези, прилагат се разтвори, съдържащи предполагаеми алергени. Според местната кожна реакция (зачервяване, подуване), лекарят прави заключение за непоносимост към организма на определени вещества.

Препоръчва се прекъсване на антихистамините. За да се получи по-достоверна информация, провеждането на проби с драскотини се присвоява на зимния период.

ВАЖНО! Такава процедура трябва задължително да се извършва в присъствието на квалифициран здравен работник, тъй като излагането на алерген може да доведе до развитие на анафилаксия.

Алтернативен метод за диагностициране е лабораторният анализ на венозната кръв.

При деца такива методи за изпитване обикновено имат ниска производителност поради непредсказуемата реакция на растящия организъм. Като правило, за точното определяне на алергичния характер на настинката на главата в такива случаи се използва медиирана диагноза: необходима е допълнителна консултация с отоларинголога и изключение на вирусния и бактериален компонент на заболяването.

Ако при бременни жени или юноши се открият признаци на сезонен ринит, може да са необходими допълнителни ендокринологични изследвания. Това е необходимо, за да се установи хормоналния статус, при нарушения на който може да се развият и лезии на носната лигавица.

лечение

Лечебната терапия за сезонен алергичен ринит трябва да се разработва изключително от специалист. Неконтролираният прием на антихистамини и вазоконстрикторни лекарства и помощни средства за облекчаване на състоянието могат да доведат до по-голямо подуване на лигавиците, да предизвикат анафилактичен шок.

Като правило, по време на обостряне на поленовите алергии се назначават:

  • Антихистамини (под формата на капки, спрейове, таблетки)
  • Физиологични разтвори (напояването на лигавицата с тези средства помага за измиване на алергенните частици, дезинфекцира, спомага за премахване на подпухналите)
  • Вазоконстрикторни лекарства (за почистване на носните канали, намаляване на лигавичните секрети)

Преди сезона на интензивно опрашване и цъфтеж се препоръчва използването на агенти с натрупващи се свойства. Този списък включва:

  • имуномодулатори
  • Хормонални глюкокортикоидни спрейове (максимален ефект, наблюдаван през втората седмица на употреба)
  • Стабилизатори, имащи способността да инхибират секрецията на хистамин

ВНИМАНИЕ! В борбата срещу сезонните алергии не се препоръчва употребата на традиционна медицина (лук или чесън, лайка или други растителни препарати, различно отопление). Отговорът на тялото може да бъде непредсказуем, така че не си струва риска.

Алергично-специфичната терапия се извършва изключително както е предписано от лекуващия лекар. Същността на метода е в това, че тялото на пациента започва да синтезира антитела самостоятелно, блокирайки ефекта на алергена. За да се осъществи това, на пациента се прилага минимална доза алергична субстанция, като постепенно увеличава обема си.

предотвратяване

Хората, страдащи от сезонен ринит, трябва да спазват определени правила за безопасност, за да избегнат усложнения. Някои сериозни форми на заболяването изискват преместване в друга климатична зона, смяна на работни места (ако пациентът се занимава с опасно производство), фундаментална промяна в условията на живот.

При сенна хрема пушенето (както активно, така и пасивно) е неприемливо. Трябва да се внимава да изберем домакински химикали, козметика. По време на периода на обостряне, експертите настоятелно препоръчват да се избягва разходка в гората, в паркове, да се затварят прозорците у дома и да се инсталират специални филтри за почистване и овлажняване на въздуха.

Освен това е необходимо:

  • След като излезете от къщата, вземете душ, измийте ръцете си, изплакнете носните проходи с физиологичен или друг физиологичен разтвор.
  • Ежедневно мокро почистване
  • Отървете се от прахоуловителите (меки играчки, килими)
  • Измийте спалното бельо (по-добре е да ври) поне 2 пъти седмично
  • Използвайте sinteponovye възглавници и одеяла
  • Използвайте мебелни капаци, които не позволяват на полена да премине.
  • Носете слънчеви очила на улицата, така че поленът да не попадне на лигавиците
  • Редовно посещавайте имунолог и алерголог
  • Организирайте хипоалергенна диета и се придържайте стриктно към нея през цялата година.

Необходимо е да се разбере, че със сериозно отношение към здравето си, целенасочена борба с ринит, включително лекарствена терапия и превантивни мерки, шансовете за възстановяване многократно се увеличават.

При малките деца, чиито родители компетентно съчетават всички методи на лечение, придържайки се към инструкциите на специалистите, в 90% от случаите до училищна възраст е имало пълно изчезване или значително намаляване на признаците на сенна хрема.

Що се отнася до възрастните, фундаменталната промяна в начина на живот в много отношения играе положителна роля и в комбинация с терапевтичен ефект дава положителни резултати. За да не се страда ежегодно от обикновена настинка и запушване на носа, е необходимо да се откажат от лошите навици, активно да се занимават със спорт, да се разяждат, да се хранят правилно и да се елиминират алергенните храни от диетата. Във всеки случай, ако тези правила се спазват, проявите на ринит са значително отслабени, имунитетът определено се увеличава и общото състояние на тялото очевидно се подобрява.

http://domlor.ru/vzroslye/sezonnyj-rinit.html

Сезонен алергичен ринит.

Сезонният алергичен ринит е отговор на цветен прашец на дървета и билки през този период. Това заболяване се среща при деца от различна възраст и се наблюдава в периода от пролетта до късната есен.

Сезонен алергичен ринит, симптоми.

Симптомите на сенна хрема могат да се наблюдават при деца дори в първите години от живота, но най-често се развиват в училищна възраст.

Сезонните алергии при деца се проявяват по различни начини:

  • назална конгестия;
  • кихане;
  • кашлица;
  • сърбеж и зачервяване на очите;
  • главоболие, слабост, безсъние;
  • по-рядко кожни реакции (обрив, зачервяване и пилинг).

Без лечение симптомите могат да се разпространят в горните дихателни пътища и да стигнат до астматични пристъпи.

Причини за възникване на сезонен алергичен ринит.

Причината за появата на алергичен ринит е свръхчувствителността на имунната система към полена на една или група растения. Усложняващата пролетна алергия е топенето на сняг, придружено от отделянето на прах, гъби, химикали и емисии от колата във въздуха.

Съществуват редица фактори, които водят до развитие на дете със сезонен алергичен ринит. Причини за поява на сенна хрема при деца:

  • генетична предразположеност (алергия или астма сред роднини);
  • бременност, усложнена от инфекции;
  • пушене и пиене на бъдещата майка на детето;
  • неблагоприятна екологична ситуация;
  • ранен контакт на детето с алергени (прах, дим, плесенни гъби, химикали и други агресивни агенти);
  • изкуствено хранене, неправилно въвеждане на допълнителни храни;
  • често лечение с антибиотици в ранна възраст;
  • постоянен АРВИ, отслабен имунитет;
  • неправилна диета (бонбони, чипс, сода);
  • липса на витамини в храната;
  • стрес.

Деца с други видове алергии, хронични заболявания на дихателната система и УНГ органи са изложени на риск. Ако родителите страдат от сенна хрема, вероятността за едно и също заболяване при дете е 30% (60% с двама родители с алергии).

Как да се разграничи алергичен ринит от настинка.

Ако не е правилно да се постави диагноза, тогава е възможно да се объркат проявите на алергичен ринит със симптомите на студа и да се започне неправилно лечение. Какви са симптомите на сезонен ринит от ARVI:

  1. Алергиите рядко причиняват треска.
  2. Често се киха.
  3. Хрема
  4. То може да бъде сърбеж в очите, носа, гърлото и дори ушите.
  5. По време на дъжд симптомите отшумяват, а по време на сухо и ветровито време изразът става.
  6. Полинозата не минава през седмица като обикновена настинка, но продължава целия сезон на цъфтеж.

Ако "студ" не преминава в 5-7 дни, то това е причина да се свържете с алерголог.

Календар на цветята за 2019 година.

Растенията с алергенен прашец се разделят на три групи: дървета, плевели и треви. Емисиите на полени се наблюдават от април до октомври. Това провокира няколко периода на полиноза:

  • пролет - от април до май (опрашване на дървета);
  • лято - от юни до август (зърнени храни, ливадни треви);
  • лято-есен - от август до октомври (плевели).

Няма точна прогноза за опрашване на специфични растителни видове, тъй като метеорологичните условия могат да изместят схемата на цъфтеж с 1-2 седмици. В южните райони на Русия цъфтежът настъпва малко по-рано и по-кратък от гледна точка на северните райони.

Таблица. Цветният календар за Централна Русия

Блум календар ще помогне с избора на време за пътуване до друга климатична зона.

Диагностика на заболяването.

Алергичният ринит изисква навременна диагноза, за да се потвърди диагнозата и да се идентифицират растенията, които го причиняват. Този въпрос трябва да бъде адресиран до алерголог-имунолог, както и до отоларинголог. С придружаващи пристъпи на астма се изисква пулмолог.

Как се диагностицира полиноза:

  1. Преглед на детето, анамнеза, изследване на родители за наследствени заболявания.
  2. Лабораторни изследвания: кръвни, кожни тестове.
  3. Необходими изследвания за изключване на други заболявания.

Домашна диагностика.

Можете да подозирате полиноза при детето си на следните основания:

  • кихане, назален секрет и други симптоми имат сезонни признаци;
  • симптомите се засилват при сухи ветровито време, изчезват в дъждовно време;
  • състояние, сходно с ARVI, не минава дълго време;
  • наличието на връзка между симптомите и пътуванията към природата или контакт с цветя.

Всяка от тези точки може да показва алергия.

Анализи.

1-2 седмици преди лабораторните изследвания всички антихистамини трябва да бъдат отменени. В противен случай резултатите от теста ще бъдат изкривени. В противен случай резултатите от теста ще бъдат изкривени.

Общ кръвен тест
Първо трябва да преминете пълна кръвна картина, за да определите нивото на еозинофилите (IgE). В сезона на цъфтежа и веднага след неговото завършване, нивото на IgE при алергични хора се увеличава с 2-4 пъти, а след това постепенно намалява. Възможно е да има и други причини за повишаване на нивото на IgE, така че трябва да наблюдавате динамиката на този показател.

При около половината от случаите, нивото на еозинофилите в кръвта остава нормално, тъй като те често се натрупват в целевите органи. Ето защо, дори и нормалните кръвни изследвания не изключват наличието на алергии.

Разположена имунограма.
За да се определи специфичният алерген, се прави имунограма, която ще изследва чувствителността на кръвта към вероятните алергени. Този метод е оптимален при малка възраст на пациента или с противопоказания за кожни тестове. Той е безопасен, защото е изключен пряк контакт на пациента с алергена.

Кожни тестове
Кожните тестове или "драскотини" дават до 90% точност на резултата. За да направите това, тънка игла се прилага леки драскотини (или пробиви) върху кожата на детето. След това на мястото на увреждането се въвежда капка алерген и след 20-30 минути (понякога до 6-12 часа) се наблюдава реакцията. Положителна реакция към алергена се проявява като зачервяване и подуване.

Важно е да се знае, че кожните тестове могат да се извършват само от квалифициран лекар. Тъй като тези тестове имат редица противопоказания.

Деца до 3 години не извършват кожни тестове, тъй като реакцията към алергена се развива само след 2-3 сезона на контакт с него. Подходяща възраст за "драскотина" - след 5 години.

Кръстосана реакция.

Причината за прекомерната реакция на имунната система към алергена понякога служи не само на прашец, но и на дразнители на храна. Някои храни съдържат вещества, които са идентични по състав с алергена във формата на прашец. В резултат на тяхната употреба съществува риск от кръстосана алергична реакция.

Тялото, реагиращо на подобен набор от аминокиселини, просто "обърква" прашеца амброзия, например, с слънчогледово семе. Прашецът на едно растение често е съпроводен от кръстосана реакция към други видове прашец. Трудно е да се предвиди кой продукт ще реагира кръстосано, но някои модели вече са идентифицирани.

Таблица. Cross алергени.

краставици, домати, лук

Дори еднократните случаи на алергии са причина да се разгледат по-отблизо такива маси.

За да се избегнат такива нежелани ефекти, трябва да се избягват редица храни. Потенциални хранителни алергени:

  • мед;
  • царевица;
  • цитрусови плодове;
  • пшеница и други зърна;
  • семена от слънчоглед;
  • бобови растения (фъстъци);
  • шоколад;
  • ягоди;
  • домати.

За изграждане на хипоалергенна диета е необходимо посещение на алерголог. Лекарят ще определи поленовия алерген и ще направи препоръки относно храненето.

Симптоми на кръстосана алергия.

Симптомите на кръстосаната алергия са подобни на полинозата, но могат да се появят стомашно-чревни реакции и възпаления на кожата. Наблюдавайки тези симптоми, си струва да си припомним дали в храната има нова храна. Това ще помогне да се избегнат нежелани кръстосани реакции в бъдеще и ще дадат полезна информация на алерголога.

Кога трябва да се консултирате с лекар, ако сте алергични към дете?
С продължителен хрема, постоянно кихане, сълзене на очите, трябва да се консултирате с лекар, да изключите или потвърдите наличието на алергии. Полинозата не изчезва сама и се увеличава през годините.

В допълнение към комплексното лечение, някои състояния изискват спешно лечение на лекар. Ако детето се оплаче, че диша тежко, си струва да се обади линейка. Това може да бъде астматичен пристъп, ангиоедем, който е фатален без спешни медицински мерки.

Всяко подозрение за полиноза, други видове алергии или зачервяване на кожата под формата на уртикария също изискват медицински преглед.

Лечение на алергичен ринит.

Сезонните алергии при деца изискват ясна схема на лечение, която само един алерголог може да избере. С навременния подход по-голямата част от децата изчезват или симптомите значително изчезват. Има методи за пълно излекуване на полинозата. Напротив, самолечението или игнорирането на болестта заплашва с усложнения като астма, влошаване на алергиите.

Има два подхода при лечението на полиноза:

  1. Симптоматично лечение чрез използване на антихистамини, хормонални и други лекарства. Те спомагат за облекчаване или предотвратяване на симптомите.
  2. Специфична имунотерапия (SIT), която дава възможност не само за отслабване или заздравяване на алергии.

Опасно е да се прилага самолечение с помощта на народни средства. Не се препоръчва да се използва вливане на носа със зеленчукови сокове, използването на етерични масла или мед. Такива компоненти могат да предизвикат силна алергична реакция. Това не само ще влоши състоянието, но може да доведе до оток на ларинкса или при астматичен пристъп.

Противовъзпалителна терапия
Основната задача на лекарствата за сезонни алергии при облекчаване на възпалителния процес.

За лечение на полиноза се използва комплекс от лекарства:

  1. Антихистамини.
  2. Кортикостероиди под формата на назални спрейове и капки.
  3. Антагонисти на левкотриенови рецептори (монтелукаст).
  4. Назални кромони.
  5. Солеви разтвори за измиване на носа.
  6. Съдове за носа.
  7. Сорбенти.
  8. Имуномодулатори.

Съвет! Познаването на предразположението на детето към полиноза в комплекта за първа помощ трябва винаги да бъде антихистаминови лекарства (зодак, лоратидин, субрадин) и сорбенти (въглища, смекта). Първият ще облекчи симптомите, а последният ще помогне на тялото да отстрани дразнителя от тялото.

Антихистамини.

Антихистамини - са основните помощници за сезонни и други алергии. Механизмът на тяхната работа е да блокират рецепторите, които реагират на хистамин - основният медиатор на алергичните реакции. Предпочитани антихистамини от второ поколение, които имат минимално изразено седативно действие.

Антихистамини, в зависимост от възрастта на детето:

  • до 2 години се предписват цетиризин, лоратин, ломилан, кларитин, клотадин;
  • от 2-годишна възраст е възможно да се дават Fenistil (капки), Zodak, Cetrin, Zyrtec, Parlazin, Ketotifen (под формата на сироп);
  • от 5 години също използвали Ezelastin;
  • от 6-годишния Фексофенадин;

Има и антихистаминови мазила, например Fenistil, Gistan. Те се предписват за кожни реакции.

Хормонални лекарства.

Хормоналните лекарства под формата на глюкокортикостероиди (надбъбречни хормони) имат изразено противовъзпалително действие, като премахват подпухналостта, хрема, сърбежа и други симптоми на алергия. Те имат кумулативен ефект, така че е препоръчително да се прилага още преди началото на сезона на цъфтежа (до 2 седмици).

Хормонални капки и спрейове:

  • от 3 години Мометазон (Nasonex, Nozefrin);
  • от 4 годишен Fluticasone (Fliksonaze, Avamys);
  • от 6 години Beclomethasone (Aldecine), Budesonide (Budoster).

Не се страхувайте от хормони, сезонен или целогодишен алергичен ринит се лекува, като правило, с използването на назални спрейове. Те нямат системен ефект, бързо се отделят от тялото и не се откриват в кръвта.

При наличие на кожни обриви се използват хормонални мазила: Elokom, Akriderm, Uniderm, Advantan.

Антагонисти на левкотриенови рецептори.
Основното лекарство е монтелукаст и неговите аналози (генерични лекарства). За деца от 2 години се използва под формата на таблетки за дъвчене. Тези средства спомагат за блокиране на възпалителния процес и често се използват за полиноза. Работете добре с редовна употреба при комплексното лечение на сезонните алергии.

Назални кромони.

Деца на възраст от 2 години се предписват назални спрейове на базата на копирна киселина (кромолин, кромохексал, интал). Кромоните, подобно на кортикостероидите, облекчават възпалението, премахват симптомите на алергии. Те се характеризират с кумулативен ефект, така че употребата на лекарства трябва да започне още 2 седмици преди сезона на цъфтежа.

Ако говорим за лека форма на полиноза, тогава е възможно да се използват кромони вместо хормонална терапия.

Солни разтвори.

Солените разтвори (Aqua-Maris, Aqualore, Humer, или нормален физиологичен разтвор) се използват за овлажняване на носа, отстраняване на полена от лигавицата и облекчаване на подуването. В допълнение, сол допринася за дезинфекция, безопасна и няма противопоказания. Физиологичният разтвор може да се прилага непрекъснато. Капките могат да се използват от раждането и от спрейове само от 2 години.

Вазоконстрикторни агенти.

Когато се стеснят носните синуси, няма смисъл да се напръскат хормоловите спрейове, кромони, солеви разтвори, тъй като лекарството няма да попадне в предназначението си. Деконгестатите облекчават задръстванията и след 5 минути детето диша свободно. Но те могат да се използват не повече от 5 дни и не повече от веднъж месечно. При продължителна употреба ефектът ще бъде обратното - подуване на носната лигавица. Това се дължи на нарушение на способността на съдовете да се само-свиване и разширяване (зависимост).

Вазоконстанти за деца:

  • от раждането - Називин 0.01%, Назол-Деца, Назол-Беби;
  • от първата година - виброцил, нафтизин;
  • от 2-годишна възраст - Dnosnos, Farmazolin, Otrivin, Tizin, Rinonorm;
  • от 6-годишния Нокспрей.

Спрейовете могат да се използват само след 2-3 години. Тези лекарства са лесни за предозиране, така че се използват внимателно.

Сорбенти.

Алергичният процес е съпроводен с освобождаване в кръвта на голямо количество токсини. В острата фаза е необходимо да се помогне на организма да отделя отрови с помощта на ентеросорбенти.

  • от раждането: Полифепан, Полисорб, Ентеросгел, Смекта, активен въглен;
  • от първата година: бели въглища.

Сорбенти се произвеждат в различни форми: прахове, гранули, таблетки, течности и гелове. Нанесете 1-1,5 часа преди хранене. В продължение на 7 дни по-дълъг прием води до хранителен дефицит и различни нарушения в стомашно-чревния тракт.

Имуномодулатори.

Имуномодулаторите не винаги се предписват за полиноза. Техният механизъм на действие е сложен и експериментите са неподходящи. Само лекар може да ги предпише.

Алтернативна медицина.

Използването на хомеопатични лекарства, акупунктура и други нетрадиционни методи на лечение може да помогне, да няма ефект или вреда. Няма научни доказателства и доказани схеми на лечение за препоръчване на такива методи.

Народните средства помагат на всички, с изключение на алергии, при които всяка билкова отвара може да предизвика прекомерна реакция на имунната система. Отварите от веригата или лайка, които улесняват симптомите на полиноза, са относително безопасни.

Алерген-специфична терапия.


Алерген-специфичната имунотерапия (ASIT или SIT) е последователното въвеждане в организма на нарастващи дози на специфичен алерген. Имунната система "научава" правилния отговор на тази биологично активна съставка. Методът на въвеждане на алергена - ваксинация чрез инжектиране или капки под езика (сублингвална форма). Сублингвалният метод има минимум противопоказания и е психологически удобен за детето.

ASIT е приложим за деца от 5 години.

Профилактика на алергии.

Най-доброто, което родителите могат да направят, е да заведат детето на място, където няма алерген. Можете да се преместите в друга страна или да напуснете града през сезона на утежнена полиноза. Такива мерки не са приемливи за всички.

Има редица дейности, които ще подобрят качеството на живот на детето по време на сезона на алергията.

  • Мокро почистване всеки ден;
  • Не отваряйте прозорците (от 5 до 11 часа сутринта), завесите листата на прозореца с влажна марля;
  • След разходката трябва да измиете лицето и ръцете си с течаща вода и изплакнете носа си с физиологичен разтвор.
  • Необходимо е да се премахнат килимите в стаята, меките играчки и други неща, които допринасят за натрупването на прах.
  • Често се измива или дори се сварява спално бельо;
  • Заменете перо възглавници, одеяла на sinteponovye;
  • Придържайте се към хипоалергенната диета;
  • Лято да прекарате в морето, то е разумно да закалите.

Такива мерки трябва да се предприемат за деца, диагностицирани с полиноза и тези в риск. Особено ако и двамата родители страдат от сезонен алергичен ринит.

Пешеходна.

Най-доброто време за ходене с дете с алергии е след дъжд. Желателно е да няма вятър, а въздухът да е влажен. Не е препоръчително да се ходи с дете с алергия в периода от 5 до 11 часа сутринта, но вечерното време се счита за благоприятно.

Солни стаи.
Спелеотерапията е чудесно допълнение към традиционното лечение на сезонни алергии. За 10 сесии в солена стая можете да облекчите проявите на полиноза. В наше време изкуствено създадените солни стаи са много популярни сред страдащите от алергии. Да бъдеш в такава стая и да вдишваш йонизиран въздух намалява възпалението и укрепва имунната система.

http://yarozhden.ru/sezonnyj-allergicheskij-rinit/
Още Статии За Алергените