Алергични тестове за деца: от каква възраст, показания

Изглежда, че неразумната поява на обрив, хрема, сълзене на очите, диария или кашлица винаги кара родителите да се тревожат и да ги накара да търсят отговори на въпроси за причините за тези симптоми. Често, дори първите признаци на алергична реакция не се приемат от лекарите за изцяло други заболявания, а само наблюдение на близката среда на детето може да помогне да се забележи истинският фактор, провокиращ влошаване на благосъстоянието. Важно е и своевременността на започване на лечението на алергии, тъй като симптомите на това състояние често засягат психиката на детето и могат да доведат до негативни последици в бъдеще.

В тази статия можете да научите как да идентифицирате провокатор на алергени при дете, да се запознаете с методи за тестване на алергии и лабораторни изследвания на кръвта, за да откриете това състояние.

Сега алергичните реакции, особено в детска възраст, са станали далеч от редки, тъй като екологичната ситуация оказва значително влияние върху състоянието на имунната система. И експерти отбелязват, че само симптоматична терапия на алергии не изкоренява същността на проблема и често води до нежелани последици, тъй като дългосрочната употреба на десенсибилизиращи агенти влияе неблагоприятно на състоянието на вътрешните органи. Тестовите и лабораторните тестове могат да се използват за идентифициране на провокатори на такива процеси, които значително подпомагат лечението на такива състояния и могат напълно да освободят лицето от алергична реакция.

Кожни тестове

Кожните тестове се извършват чрез прилагане на алергенен разтвор към леко повредена област на кожата и оценка на получената реакция до въвеждането на провокиращо средство. Указанията за назначаването на такъв метод за изпитване могат да станат следните състояния:

В допълнение към тези условия се извършват кожни тестове с хранителни алергии, след епизод на анафилактичен шок или ангиоедем, отрицателни реакции към ваксини и анестетици.

Тестове за алергия могат да бъдат предписани, когато детето има следните симптоми, които не могат да бъдат оправдани от други причини:

  • хроничен или сезонен ринит;
  • обрив;
  • назална конгестия;
  • разкъсване и възпаление на тъканите на органите на зрението;
  • сърбеж и парене в очите;
  • подуване на кожата;
  • диария или болка в стомаха;
  • кожа и други реакции след ухапвания от насекоми или животни, употреба на домакински химикали, наркотици.

Извършването на кожни тестове за алергии е възможно само един месец след появата на първите симптоми на алергична реакция, тъй като резултатите от тях могат да бъдат ненадеждни, ако са били извършени по-рано. В допълнение, в периода на остро заболяване, те не могат да бъдат направени.

Кожните тестове трябва винаги да се извършват в специално оборудвана стая и да се извършват от алерголог. Това правило гарантира не само получаване на надеждни резултати от научните изследвания, но и минимизиране на рисковете от възможни усложнения, които изискват незабавна помощ от специалист.

Провокаторите, използвани за извършване на кожни алергии, са разделени на следните видове:

  • директен - използван чист алерген;
  • косвено - се използва кръвен серум на лице, страдащо от алергии.

Съгласно метода на приложение, алергенните вещества се разделят на:

  • тестове за убождане (скарификация);
  • интраоралната;
  • капково;
  • интрадермално;
  • термична: топлинна и студена.

Как да се подготви детето за тестове за алергия към кожата

Преди провеждане на процедурата лекарят трябва да препоръча спазването на такива прости правила, които не изискват конкретни мерки:

  1. Спрете приема на антиалергични лекарства.
  2. Изключете повишената психо-емоционална и физическа активност.
  3. Спрете приема на нови храни (ако се вземат проби за идентифициране на хранителния алерген).
  4. Подгответе детето си морално за провеждане на тестове: обяснете, че болката ще бъде толкова минимална, че не трябва да се страхувате от нея.

Обикновено такива тестове се понасят лесно от децата след 5 години, тъй като в тази възраст детето вече е по-лесно да се подготви за нискоболни убождания или скарифициране на кожни лезии.

В кои случаи провеждането на кожни тестове е противопоказано

При предписване на кожни тестове за алергии, лекарят трябва да определи възможното наличие на такива противопоказания:

  • възраст до 5 години;
  • остър период на алергична реакция;
  • наличието на остра или обостряне на хронични заболявания;
  • усложнена алергия;
  • анамнеза за припадъци;
  • наличието на онкологични процеси.

Ако е необходимо (например, при съмнение за обостряне на хронични заболявания), лекарят предписва допълнителни изследвания или ги изпраща на специалист за консултация.

Как се извършват кожни алергии

капене

Този тип кожни тестове се извършват напълно неинвазивно, тъй като разтворът на алергена с хистамин се прилага просто върху кожата като капка. Тестът се провежда в областта на предмишницата или лопатките. Тестът е определен за идентифициране:

  • прашец, домашни алергени;
  • реакции към домашни любимци и птици.

интраоралната

Този тип кожни тестове се извършват с помощта на малък памучен тампон или парчета марля, накиснати в разтвор на алерген, които се нанасят върху кожата и се фиксират с залепваща лента или целофанов филм. Подобно действие помага на провокиращия агент да проникне по-активно и резултатите от тестовете стават по-надеждни и по-бързи.

Тези тестове се предписват за кожни дерматити и се считат за по-ефективни от капковата версия на това проучване.

Прик-тестове (или скарификация)

Този тип кожни тестове се извършват след леко дразнене на кожата с помощта на игла за скарификатори и на тези огнища се изпуска алергенен разтвор. Когато се изпълняват за деца до 12-годишна възраст, се използват само един или два вида провокатори на всяко проучване и след достигане на тази възраст могат да се използват до 15 стимула.

Тестовете дават възможност да се определи агентът, който провокира алергии. Такива тестове се считат за по-надеждни от предишните версии. В допълнение, надеждността на изследването е по-висока, когато се извършва точно убождане, при което, за разлика от теста за скарификация, върху кожата се извършва по-малко инвазивна и по-точна пункция в дълбочина и площ.

интрадермално

Този тип кожен тест се извършва чрез интрадермално инжектиране с тънка игла. Тестът се провежда, когато е необходимо да се определи чувствителността към микроорганизми (бактерии или гъбички). Понастоящем за тези изследвания са използвани проби:

термичен

Тези тестове могат да бъдат студени или топлинни и се извършват с помощта на:

  • парче лед;
  • епруветки с гореща (42 ° C) или студена (ледена) вода.

Резултатът от теста се оценява чрез появата на блистер върху кожата. В такива случаи пробата се счита за положителна спрямо ефекта на използвания топлинен фактор - топлина или студ.

Как се оценяват резултатите от тестовете за кожата?

Резултатите от кожните тестове могат да бъдат оценени само от алерголог, който има богат опит в провеждането на този тип диагноза. Резултатът от теста може да бъде както следва:

  • отрицателно;
  • положителен;
  • слабо положителна;
  • съмнително.

Положителният резултат се установява от появата на подуване и зачервяване на кожата.

Какви нежелани реакции и усложнения се наблюдават след кожни тестове

В някои случаи, когато детето извършва кожни тестове, следните реакции могат да варират по тежест:

  • обрив и сърбеж навсякъде;
  • прекомерно дразнене в областите на кожата, върху които са приложени алергени;
  • усещане за налягане в гърдите при дишане;
  • скокове в кръвното налягане, проявени със замаяност и синкопални състояния (припадък);
  • дискомфорт в стомаха и червата.

Такива симптоми се появяват в рамките на няколко часа и могат да продължат първия ден след изследването. При тежки странични ефекти, детето може да бъде застрашено от сериозни усложнения, които в някои случаи могат да бъдат причина за смъртта. Ето защо лекарят преди извършване на кожни тестове задължително уведомява родителите на детето за възможната поява на нежелани реакции и необходимостта да прекарат няколко часа или дни в болницата, в които, ако е необходимо, могат да бъдат осигурени медицински грижи в необходимата сума. Степента на риск в такива случаи се определя от общото здравословно състояние на малкия пациент и вида на използвания алерген.

Лабораторни кръвни тестове

Лабораторни изследвания на кръвта за идентифициране на фактора, провокиращ алергична реакция, могат да се дават на деца от всякаква възраст. Този момент значително увеличава търсенето на този вид диагноза. Освен това при такива проучвания детето не се нуждае директно от контакт с алергена и рискът от възможни странични ефекти е напълно елиминиран.

Има няколко маркера за извършване на тестове за кръвна алергия:

  • общ имуноглобулин Е (IgE);
  • триптазно;
  • еозинофилен катионен протеин (ЕЦБ);
  • Allergopaneli IgE и IgG4.

Какво е кръвен тест за имуноглобулин Е (IgE)

Принципът на това проучване се основава на идентифицирането на специфични антитела към алергена, като се използва ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ). Имуноглобулин Е (IgE) може да отразява появата на алергични реакции от непосредствен тип. Обикновено, в човешката кръв, нивото на този произвеждан от аденоиди, сливици, лигавици на дихателните органи, стомаха, червата и имуноглобулиновите клетки от далак е 0.001% от всички съществуващи кръвни протеини.

При многократно нахлуване на алергена, имуноглобулин Е взаимодейства с антигена на повърхността на мастните клетки и базофилите. В резултат на тази реакция хистамин, хепарин, серотонин и други вазоактивни фактори, които причиняват появата на алергични симптоми, влизат в кръвта. В допълнение, IgE участва в образуването на антихелмитен имунитет.

Ето защо е назначен кръвен тест за имуноглобулин Е, за да се определи наличието на:

Проучването се предписва след отмяна (ако е възможно) на всички глюкокортикостероиди и други антиалергични лекарства, често предписвани за алергии, и се извършва само на празен стомах. Ако е необходимо, се отменя само част от лекарствата. Освен това, приблизително 3 дни преди вземането на кръв, пациентът трябва да откаже или ограничи емоционалния и физически стрес. Вземането на кръв се прави от вена, но в някои случаи се допуска пръст.

Кръвен тест за IgE може да бъде: t

  • общо - да се определи нивото на този индекс на кръвта и да се потвърди или премахне наличието на алергична реакция;
  • провокативен - се извършва за идентифициране на специфични алергени (вдишване, лекарство, храна, домакинство, химикал и др.).

Провокативният анализ може да се извърши, като се използват алергените, избрани от лекаря. Има около 200 вида такива провокиращи промени в нивото на IgE фактори. От момента на контакта с такова вещество до промени в състава на кръвта, отнема от 15 минути до няколко часа, а резултатът от анализа е повишено ниво на IgE. В противен случай такъв анализ се извършва в съответствие със същите правила за подготовка за изследването, както при подготовката за общия анализ на индикатора за този компонент на кръвта.

Резултатът от анализа се оценява само от лекаря и индикаторът за възрастовата норма (т.е. референтните стойности) на общото IgE се приема за гранично състояние:

  • до една година - 0-15;
  • от година до 6-0-60;
  • от 6 до 10 години - 0-90;
  • от 10 до 16 - 0-200.

Увеличаването на тези показатели показва наличието на алергии или други заболявания, които са индикации за назначаването на такъв диагностичен метод. След анализ лекарят може да препоръча провеждане на други проучвания или консултации със специалист, резултатите от които помагат за точното разграничаване на алергиите с други заболявания.

Още по-точен и безопасен метод е определянето в кръвта на специфични IgE антитела към специфичен алерген.

Какво е кръвен тест за нивото на триптазата?

Този кръвен тест ви позволява да определите нивото на триптаза - специален маркерен ензим, който се образува от базофили, разположени извън кръвния поток и образуващи широк спектър от различни вещества, когато се появят алергии. Този анализ се задава, когато:

  • анафилактични реакции;
  • мастоцитоза.

Само с такива патологии се увеличава нивото на триптазата в кръвта. В този случай, в първия случай, той се увеличава за кратко време, а във втория, неговото ниво се увеличава за дълго време.

Кръвни проби за изследването се вземат от кубиталната вена. Желателно е вземането на проби от изследвания материал да се извършва на празен стомах. Първият тест се провежда 15-20 минути след появата на първите симптоми на анафилаксия.

За да се потвърди диагнозата "алергична реакция" и да се изключи мастоцитоза, се извършва второ събиране на кръв след 3-6 часа, а в някои случаи след 24-48 часа се провежда третият тест за определяне на стабилизацията на този базофилен ензим.

Следните състояния и заболявания могат да станат показания за изследване на кръвта за триптаза:

  • определяне на вероятността от остра алергична реакция;
  • необходимостта от диференциране на анафилаксията от мастоцитоза;
  • неясни прояви на алергии;
  • мониторинг на ефективността на лечението на мастоцитоза;
  • определяне на причините за смърт в случаи на съмнение за анафилаксия или мастоцитоза.

Нормата на триптазата в кръвта не е ограничена до международните стандарти и затова само лекар, който познава показателите, определени от определена лаборатория, се занимава с дешифриране на резултатите от изследването. Тази характеристика на това изследване се обяснява с факта, че индикаторите могат да зависят от използваните за изследването реагенти и методи.

Като допълнителни тестове могат да бъдат възложени следните изследвания на дете:

  • пълна кръвна картина с задължителна левкоцитна формула;
  • биохимия на кръвта;
  • хистамин;
  • имуноглобулин IgE;
  • гастрин;
  • 5-хидроксииндолцетинова киселина.

Какво е кръвен тест за нивото на еозинофилния катионен протеин

Този тест за алергия се провежда с цел идентифициране на катионния протеин в еозинофилите, който отразява тежестта на алергията при:

  • бронхиална астма,
  • папуларната еритема,
  • атопичен дерматит.

Такъв анализ е особено важен в педиатричната група пациенти с бронхиална астма, тъй като именно този показател може да определи степента на възпалителните реакции в бронхите, а наблюдението на тази стойност показва тежестта на астмата и ви позволява да определите оптималната доза от необходимите лекарства за нейното лечение.

В допълнение, анализът на ЕЦБ често се предписва за алергични кожни лезии. В някои случаи този тест се използва за синдром на Churg-Strauss.

Тази лабораторна процедура се основава на принципа на имунохимилуминесцентната реакция. Венозната кръвна проба за нейното прилагане се извършва сутрин на празен стомах. След това плазмата се отделя от кръвните клетки и се анализира. Обикновено показателите за еозинофилен катионен протеин са 0,2-24 ng / ml, а увеличаването на този маркер на интензивността на алергичното възпаление позволява на лекаря да направи заключения за тежестта, хода на заболяването и ефективността на терапията.

Кой лекар да се свърже

За провеждане на тест за алергия при деца, трябва да се свържете с алерголог, който след подробно проучване на родителите и детето ще може да изготви план за изследване и да определи набор от тестове за алергия, необходими за поставяне на диагнозата.

Тестовете за алергия за деца се предписват, за да се идентифицира наличието на алергична реакция или да се определи алергенът, който го предизвиква. За да направите това, може да се извърши като кожни тестове и лабораторни кръвни тестове. Видът на изследването винаги се определя от възрастта на детето и данните за самото заболяване (т.е. характеристиките на хода на алергиите).

http://myfamilydoctor.ru/allergoproby-dlya-detej-s-kakogo-vozrasta-pokazaniya/

Проби за алергени при деца: как и на каква възраст да се вземат

Здравейте, скъпи читатели! Днес решихме да засегнем такава тема като - тестове за алергени при деца.

Ще ви кажем кога трябва да се направи, на каква възраст, как се извършва самият процес и тестването.

Събрали сме най-важната и пълна информация за видовете проби, което ще улесни ориентацията по този въпрос.

Когато е необходимо да се проведат изследвания

В медицинската практика има известни индикации за провеждане на изследвания. Въпреки това, можете самостоятелно да вземе детето си, за да потвърди / отрече наличието на алергична реакция, без назначение.

В този случай основните показания за тестване са:

  • наличието на симптоми, показващи развитието на алергии;
  • ясна клинична картина, без изяснена етиология (с други думи лекарите не могат да определят по каква причина са се появили симптомите);
  • анафилактичен шок;
  • ваксинална реакция.

Къде да вземем проба? Прегледът и анализът на детето се извършва в специализирана клиника. В много клиники по местоживеене тази услуга е на разположение.

За да започне детето трябва да прегледа местния педиатър, след което да го изпрати на алерголог.

Един по-тесен специалист определя какво да прави и дава тестове за идентифициране на алергии.

Тестовете се провеждат под ръководството на опитни професионалисти. Това се дължи на спецификата на заболяването.

И като цяло, тялото на всяко дете е уникално, невъзможно е да се предвиди неговата реакция.

И това може да бъде много силно, което изисква незабавна помощ от висококвалифициран персонал.

Има ли възрастови ограничения

Колко години могат да бъдат изследванията? Като цяло, кръвен тест може да се направи дори от един месец.

Това ще определи наличието на специфичен имуноглобулин IG E. Присъствието му в кръвта показва развитието на алергична реакция.

Въпреки липсата на възрастови ограничения, експертите настояват да не правите това до 6 месеца. Това е стресиращо за детето, а намирането на вена в бебето не е толкова лесно.

Ако бебето е кърмено, антителата на майката могат да присъстват в кръвта и тестът е неправилен.

Анализ на кръвта може да се извърши както по време на обострянето, така и по време на затихването на алергията.

Кожните тестове се правят при деца на възраст 3-5 години и само в периода на ремисия.

Възрастните ограничения могат да бъдат премахнати в случай на:

  • продължителен ринит (без други признаци на простуда);
  • персистиращо възпалено гърло;
  • сърбеж и обрив по кожата, който не минава сам по себе си;
  • затруднено дишане;
  • изчезването на симптомите при използване на специализирани антихистамини.

Как да се направи анализ

Всички лабораторни тестове, които се провеждат в медицинско заведение, предизвикват имунен отговор.

Кожни тестове за това и насочени. Въвеждането на алергена ви позволява да идентифицирате реакцията на тялото към него и по този начин да потвърдите или отричате опасността му.

С проникването на потенциален алерген имунната система започва активно да се справя с нея.

Полученото вещество се признава за заплаха. Имунната система започва активното производство на специфични антитела, които засягат общото състояние на детето.

Той развива основните симптоми на заболяването: обрив, сърбеж, сълзене на очите и затруднено дишане. В тежки случаи се регистрира анафилактичен шок.

За да се избегнат сериозни последици, се правят тестове и тестове само в условията на медицинско заведение.

Това ви позволява спешно да спрете алергии в случай на остър имунен отговор.

За да се получат суровини за лабораторни анализи, е достатъчно да се вземе малко венозна кръв и да се проведе серия от изследвания.

При кожните тестове ситуацията е различна. Тук всичко се извършва в пряк контакт с кожата на детето.

Той е леко надраскан и количеството на алергена, нанесен върху увредената област, е незначително. При наличие на реакция, той се въвежда в групата на потенциално опасни вещества.

При липса на негативни симптоми продължете проучването.

Основните видове проби

Кожните тестове за алергени при деца са от различен тип, което ви позволява да получите пълна клинична картина по време на тяхното прилагане. Те включват:

  • директни тестове за кожата;
  • провокативни тестове;
  • елиминационни тестове;
  • тестове за студ и топлина.

В допълнение, специалист може да ви посъветва да се подложите на цялостен алергологичен и имунологичен преглед. Започваме да разглеждаме всеки вид изследване по ред.

Кожни тестове

Кожни тестове - най-често срещаният и най-лесният начин за определяне на алергена. За да направите това, в диспансера на детето се дава удар или драскотина по кожата.

Количеството на нанесения алерген в увредената област е незначително. В рамките на 15-20 минути трябва да се появят първите симптоми (в случай на алергия).

Основната цел на кожните тестове е да се идентифицират потенциално опасни вещества. Това е напълно безболезнено изследване и най-безопасното!

За точността на резултатите специалистите използват кожата в областта на предмишницата. Освен това се избърсва с алкохол и след това се пристъпва към самата процедура.

Провокативни тестове

Тестовете за алергии при деца се провеждат с провокативни тестове. Те помагат да се определи истинската причина за алергична реакция, дори ако други методи не помогнат.

Този вид изследвания се провеждат изключително в болницата. В крайна сметка, реакцията може да бъде светкавична, което изисква бърза помощ. В този случай, алергенът се прилага върху кожата или под кожата.

Тестове за елиминиране

В този случай, детето трябва да бъде ограничено в консумацията на продукти (предполагаеми алергени).

След това постепенно ги въвеждайте една по една с почивка от 2 седмици и наблюдавайте реакцията на тялото.

Да се ​​проведе такова изследване може да бъде у дома, но с изключително внимание.

Изпитвания на студ и топлина

В този случай кожата на детето е засегната от ниски или високи температури.

Да, някои бебета може да са алергични към студ или треска.

Какъв вид изследвания да провежда, решава специалист. Всичко зависи от възрастта на детето, клиничните прояви и ефективността на методите.

Забраняването на изследванията не се препоръчва, защото може да спаси живота на детето ви.

Важно да запомните

  1. Кожни тестове - това е сериозно проучване, което се провежда изключително в болницата.
  2. Има няколко вида тестове и тестове.
  3. Какъв тип проучване да избере, лекарят решава.

Абонирайте се за актуализациите на ресурсите и споделяйте полезна информация с приятелите си в социалните мрежи. Ще се видим в следващата статия!

http://allergo.pro/proby-na-allergeny-u-detej/

Видове и методи за тестване на алергии при деца

Радостта от майчинството често е засенчена, когато бебето не може да тича на слънце, напълно да яде, да играе, да се забавлява в цъфтящите зелени ливади, в паркове.

Причината за всички - опасни, повсеместни алергени.

Видове анализи

Малко хора могат да бъдат изненадани от факта, че детето има алергия. Всеки се грижи как точно и правилно да идентифицира алергена.

Съвременните педиатрии имат специални техники за тяхното откриване.

Анализите показват не само наличието на алергии, но и откриване на специфични имуноглобулини.

Имуноглобулин Е е отговорен за наличието или отсъствието на алергия в тялото, а здравият човек не го съдържа или се съдържа в незначителни количества.

При новородени скоростта е от 0 до 64 mIU / ml; от 2 до 14 години, то се поддържа при 150 mIU / ml. Ако това ниво се увеличи, тогава можете да говорите за алергична реакция.

За да разберете какъв вид алерген е развил детето алергия, е необходимо да се проведат тестове.

Тестовете са под формата на алергия и кръвни тестове.

Кожни тестове

Когато индиректният алерген се инжектира под кожата и след това веднага се инжектира серум, което показва дали има непоносимост към него.

Провокативен, иначе наречен инхалация. Детето капе под езика, в носа, в алергенния разтвор или в специален инхалатор към бебето. Това е много опасно. Манипулацията се извършва само в болницата под наблюдението на лекар.

Директните алергични тестове са кожни тестове, когато алергенът се инжектира през кожата.

В съвременните клиники тестовете за кожни алергии за деца се извършват от квалифицирани имунолози със специално оборудване.

Обикновено, процедурите при деца се извършват на бедрото или гърба, по-рядко на средната третина на ръката.

Има няколко вида кожни тестове:

Приложение се използва за кожни реакции, алергичен дерматит; за определяне на лечебни често използвани капки.

Хранителни, гъбични, поленови алергии се откриват чрез скарификация.

Интрадермалите са ефективни за инфекциозни алергени (гъбички, бактерии) и за фалшиви показания с почти ясен модел на алергии.

Разтворът с алергени винаги се избира индивидуално.

За да се извърши тест за прилагане или тест за пластир, гърбовете на бебето се покриват с ленти, импрегнирани с желания разтвор. Възможна е подплата до 10 ленти с различни алергени.

Те не могат да се намокрит, отлепете. Изпитването се извършва няколко пъти. След 2, 3 и 7 дни.

За провеждане на тестове за скарификация, върху кожата на детето се прилагат капки от разтвори на различни алергени (те не трябва да бъдат повече от 5) на разстояние 3 см един от друг. Тези места изтриват скарификатора. Драскането трябва да бъде не повече от 5 мм.

За всяка капка се използва нов стерилен скарификатор.

След 15 минути се намокрите със стерилна кърпа и проверете резултата.

След половин час повторете проверката. Следващата оценка се предписва за един ден. След 48 часа, дайте окончателната присъда.

Същият е алгоритъмът за pk-теста. Само вместо драскотина те правят инжекция със специална спринцовка на дълбочина 1 mm. Сменете иглата за всяко ново пробиване.

Пробите се правят на суха, внимателно обработени с етил кожа, тя не трябва да бъде никаква повреда.

Видео за видовете тестове за алергии:

Кръвен тест

При алергични реакции на децата се предписва пълна кръвна картина, идентифициране на общ имуноглобулин Е и откриване на специфични имуноглобулини.

Анализ на кръвта се дава на празен стомах. За детето е препоръчително да направите това преди първото хранене.

Те използват два основни метода за определяне на алергени:

  1. RAST-тест - радиоалергосорбент.
  2. Тестване на имуноглобулин Е - IgE.

Те се считат за най-надеждни и ефективни в педиатричната практика.

Кръвта за RAST теста се взема от вена и се излива в епруветки. Всяка добавя специфична група алергени. Използвайте специални алергопани.

Има толкова много алергени, че за по-удобна диагноза учените са ги разделили на групи - панели.

Има 4 основни панела:

Панелът за деца включва алергени, важни за тялото на децата:

  • мляко, яйца (протеини, жълтък);
  • пух и животинска кожа;
  • домашен прах;
  • цветен прашец на някои треви и дървета.

Използвайки алергопанела, веднага вижте резултата до 20 или повече вещества. По този начин диапазонът на предполагаемите алергени е стеснен.

Увеличеният брой левкоцити, еозинофили, IgE дава обща картина, показателна за заболяването. Резултатът от специфични имуноглобулини показва кои продукти и вещества предизвикват алергии.

Какъв анализ да изберем?

Когато детето показва признаци на алергия - запушване на носа, зачервяване на очите, обриви, родителите имат въпроси: къде да отидат, кои тестове да вземат?

Тези въпроси винаги се решават от педиатър.

Родителите са поканени да водят дневник за храна, за да наблюдават, след което знаците се усилват.

  • някои видове храни; напитки;
  • лекарства, витамини;
  • контакт с животни;
  • разходки в паркове, предни градини.

След това се назначава консултация с алерголога или имунолога. След това е необходимо да се реши кой анализ да предпочете.

Взимането на кръв винаги вреди на бебето. Затова много родители предпочитат тестове за алергия.

Алергичните тестове се допускат само след 3 години, те винаги предполагат допълнителен контакт с алергени.

Бебетата няма смисъл да извършват тестове, тъй като алергените идват при тях с майчиното мляко.

Аллергологът идва на помощ, за което е залегнало правото на избор и отговорност за правилното решение.

Видео от д-р Малишева:

Условия и противопоказания

След като се обърне към него, алергологът трябва да обясни на родителите кога и как се правят тестове за алергия за деца, които са противопоказания.

Алергичните тестове не могат да се провеждат, когато има обостряне на заболяването. Трябва да изчакате около седмица след приема на антихистамини.

Има списък на противопоказанията:

  • деца под 3 години;
  • има случаи на опасни усложнения (анафилактичен шок, бронхиална астма);
  • висока температура;
  • травматично увреждане на кожата;
  • наличието на инфекциозни заболявания.

Провеждане и декодиране

При извършване на тест за алергия, детето трябва да бъде в болницата под прякото наблюдение на медицинския персонал.

Преди да започнете процедурата, лекарят обяснява на каква възраст се правят тестове за алергия. Той ще разбере целия списък от лекарства, които детето е взел в навечерието и през последната седмица.

Маркировката върху тялото се извършва със специален хипоалергенен маркер.

За да се контролира, заедно с капка от алергенния разтвор, се излива бистър разтвор (обикновено физиологичен разтвор), за да се гарантира, че няма отделна реакция към него.

Дешифрирането на отговорите се извършва изключително от опитен имунолог.

Резултатът е положителен или отрицателен.

Освен това резултатите се определят:

  • слабо положителна;
  • рязко положителен;
  • силно рязко положително;
  • под въпрос.
  • подуване;
  • интензивност на зачервяване;
  • присъствие блистер;
  • размери.

При рязко положителна реакция, хиперемията и блистера са по-големи от 10 mm.

Къде и колко струва това?

Министерството на здравеопазването предоставя широка мрежа от отдели за провеждане на тестове за алергия в обществени клиники и болници.

Освен това има частни медицински центрове:

  • Московски медицински център Маркушка;
  • Invitro е мрежа от най-големите диагностични лаборатории, обхващащи цялата страна;
  • Клиника "Московски лекар".

Безплатни тестове могат да се правят в държавните лечебни заведения за граждани, които имат CHI (задължителна медицинска застраховка).

В частните клиники цените са различни. Минималната такса за един тест за алергия е в рамките на 350 рубли.

http://allergia.life/diagnostika-i-analizy/allergoproby-u-detej.html

Как се правят тестове за алергии при деца

Съвременният свят с неговата екология влияе върху човешкото здраве.

Един от най-ярките примери за това е алергията.

Той се прилага както за възрастни, така и за деца.

Нека разгледаме по-подробно какво е това, как то влияе върху здравето на детето и как да се справим с него.

Какво е това?

За първи път понятието "алергия" е озвучено през 1906 г. от педиатър от Австрия К. Пирке.

Алергия - един вид реакция на човешкото тяло към веществата, тя възниква по време на пряк контакт с тях.

Към днешна дата чувствителността се счита за доста често срещано заболяване.

За съжаление все още не са измислени точните методи, които биха могли напълно да премахнат алергичните реакции.

Имунната екзацербация възниква при различни продукти и патогени, в зависимост от тази сенсибилизация се разделя на:

Всеки тип има свои причини и симптоми.

Симптомите на кожата са естествено сърбящи и мехури.

Причините се наричат ​​насекоми (комари, паяци, пчели) и храни, лекарства, билки, полени и др.

Офталмологични симптоми като:

  1. воднисти очи;
  2. болни очи;
  3. подути клепачи.

Патогените разпознават животни, кърлежи и козметика.

Дихателната форма се изразява:

  • сърбеж в носа и очите;
  • хрема;
  • кихане.

Нейните патогени включват:

  • вредни химикали във въздуха;
  • трева;
  • прах;
  • акари.

В действителност, алергичните обостряния са свръхчувствителност, вид реакция на нашето тяло към различните ефекти на специфични вещества - патогени - алергени.

Днес, за съжаление, изострянето на чувствителността не е рядко явление (над 20% от населението на цялата планета), което докладва в световен мащаб за това заболяване.

На всеки десет години броят на пациентите се удвоява.

Причинителят на реакцията може да бъде всеки продукт от нашата околна среда.

Основната причина е хистаминът.

Основен пример: полените провокират имунната система.

Молекулите на хистамин (и подобни вещества) незабавно в големи количества в кръвта.

Резултатът е разширяване на кръвоносните съдове, зачервяване на кожата и освобождаване на течност от малките съдове.

Сенсибилизация - не е напълно изяснен, иначе при това заболяване все още остава загадка. Тя може внезапно да започне, както и да премине неочаквано.

Трябва да знаете, че предразположението към това заболяване е наследствено.

В случая, когато родителят постоянно страда от изостряне на имунната система, вероятността бебето му да има алергична реакция към определени вещества ще бъде 25%.

Ако и майката, и бащата претърпят сенсибилизация, шансовете на детето им да стане алергично веднага ще се увеличи до 75-80%.

Днес никой не е имунизиран от проявата на алергични реакции, и по-специално детският организъм е склонен към тях.

За да открият алергена, който провокира възпалителни процеси в бебешкото тяло, лекарите трябва да вземат проби.

свидетелство

Медицината препоръчва децата да бъдат тествани само ако:

  1. съществуват опасения относно хранителните алергии, идентифицирани след приемането на определен продукт;
  2. пациентът има анафилактичен шок;
  3. Имаше алергична реакция към ваксинация и тя трябва да бъде проверена незабавно.

Пробите се вземат само ако не са изминали повече от тридесет дни от началото на първите симптоми, показващи сенсибилизация.

Препоръчва се да се правят тестове в специализирани клиники и под надзора на квалифицирани медицински работници.

Причината за такива препоръки е проста: тялото на всеки човек е уникално, а още повече и детското.

Един алерген, който е въведен в процеса на тестване, може да прояви някои непредвидени усложнения или бърза проява на алергична реакция.

Ето защо лекарите трябва да са наблизо, които са в състояние своевременно да предоставят необходимата и квалифицирана помощ.

Видове образци

Има няколко метода за идентифициране на причината:

  1. кожни тестове;
  2. изследване на специфични IgE антитела;
  3. провокативни тестове;
  4. тестове за елиминиране
  5. тестове за студ и топлина и др.

Можете също така да се подложите на цялостно алергологично и имунологично изследване, резултатите от което пациентът получава максимално възможна информация за сенсибилизационните характеристики на алергенното ниво на бебето.

Кожен тест

Този анализ се прави чрез инжектиране (второто име prik - тестване) или драскотини (медицински термин "тест за скарификация").

Целта на този вид тест е да се идентифицират алергични патогени, които са важни за последващото развитие на симптомите при изследваното дете.

Този тип тест е напълно безболезнен.

Практически няма разлика между пункция и драскотина, но първият метод се счита за по-сигурен.

Областта на изследване на този тип проба е предмишницата. Задължително предварително третиране на изследваната област с разтвор на алкохол.

След дезинфекцираната кожа се прилага малка доза алергени.

В случай на тест за скарификация, чрез капки алергени, с помощта на индивидуален скарификатор за всеки пациент, се правят минимални драскотини.

Ако е пункция, използвайте отделни игли, причинявайки незначителни инжекции (дълбочината на които е един мм).

И в двата случая кръвта няма, защото никакви съдове изобщо не се допират. Извършване на повече от 15 проби еднократно забранено.

Ако след определен период от време се появи леко подуване и кожата стане червена в определена област, се прави предположение за реакцията на този алерген.

Снимка: Кожни тестове

Метод за изпитване на специфични IgE антитела

Също така предоставя възможност за установяване на причината.

Този метод обаче е много чувствителен и крайната информация е идентична с информацията, получена от резултатите от теста за кожата.

Болката на теста се състои в доставянето на кръв от вена.

Снимка: Allergo IFA-специфичен IgE реагент

Провокативни тестове

По правило те се назначават в случаите, когато след проверка на кръвни и кожни тестове, причината за обострянето на заболяването на пациента все още не е ясна.

Както преди провежданите дейности показват само алергени, които могат да станат патогени на реакцията.

Този вид тест се провежда в специални алергологични болници според строгите указания на лекарите.

При провеждане на тестове под езика, носа или директно в бронхите се инжектира малка доза алерген, след което се оценява резултатът.

Този тип проба може да предизвика неочаквана реакция, така че трябва да се извърши в присъствието на лекар, който е в състояние да окаже експертна помощ.

Снимка: Тест на приложението

Тестове за елиминиране

Прилагайте в случай на постоянен контакт с алергена, потвърждавайки или отричайки, че този алерген причинява сенсибилизация.

Ярък пример за този тип проба е елиминационната диета.

Същността на диетата е следната: пълно премахване на желания алерген от ежедневната диета на пациента.

Ако след изключване на продукта в периода от 7-14 дни се забелязват значителни промени в заболяването към по-добро, то се казва, че именно този продукт причинява сенсибилизация.

Студен тест

Зависи от областта на кожата, изложена на студ.

Има два вида:

  • потапяне в резервоар със студена вода (кубчета лед). За известно време (от няколко минути до половин час) горната част на пациента беше с лакът. В същото време се измерва кръвното налягане и се взема електрокардиограма.
  • локално охлаждане на малка площ. За пациенти с тежки наранявания или с болезнени невро-съдови реакции.

Допустимо е повишаване на кръвното налягане от 10-25 mm Hg. При скок над 25 mm Hg, пробата се счита за положителна.

Термично изпитване

За разлика от студеното време, тя се извършва чрез нагряване на кожата до температура близо 45 градуса за известно време.

Резултатите се оценяват чрез повишен кръвен поток. Обикновено температурата на нагряване се увеличава от 42 до 45 градуса с интервал от време 60-90 секунди.

Пробата се счита за положителна, в резултат на което върху изследваната кожа се появява блистер.

Видео: Как се проявява болестта

На колко години се правят тестове за алергия за деца

Според препоръките на лекарите проби от деца се вземат по същия начин както при възрастни, но възрастовите граници са задължителни.

Идентифицирането на алергена с помощта на индиректни и директни проби става възможно само след като детето навърши три години.

Провокативен метод за изследване на пациента в този случай е строго забранен.

Съгласен е голям брой медицински специалисти: когато реакцията се случва в бебето по естествен начин, без усложнения и реакции, по-добре е да се въздържат от вземане на проби.

Причината за това твърдение е проста - до пет години, алергените и реакцията на детето към тях може постоянно да се променя.

Как да четем резултата

Продължителността на теста е 15-20 минути. В случай на положителен резултат на мястото на инжектиране се появяват подуване и зачервяване.

С помощта на специален владетел се измерва зоната на засегнатата област на кожата и визуално дава класификация, положителна или отрицателна сенсибилизация.

След теста пациентът получава списък, който съдържа резултатите от анализа, който може да бъде:

  • отрицателно;
  • слабо положителна;
  • положителен;
  • съмнително.

Подозирате, че сте алергични към бананите? Кликнете, за да прочетете.

Специални препоръки

Няма никакви трудности при тази процедура, тя не изисква специално обучение. Няма нужда да се отменя храненето, какъвто е случаят с конвенционалните тестове.

Въпреки това е задължително за времето да се откаже от антихистамини.

Също така е важно да се помни, че често за едно дете всяко пътуване до лекар е причина за безпокойство.

Трябва да нагласите детето си на положителен, да обясните и да кажете хода на процедурата. Бебето не трябва да се страхува.

Mantoux тест за алергии при дете е противопоказание.

Ако детето има алергични заболявания, след теста на Манту може да се появи локална реакция към компонент на туберкулиновия разтвор.

Не се препоръчва да правите тестове с:

  1. обостряне на най-алергичното заболяване;
  2. с ARVI, възпалено гърло и други заболявания;
  3. с обостряне на хронични заболявания;
  4. когато приемате антихистаминови лекарства (или го отменяте за известно време);
  5. на възраст под 5 години и над 60 години;

Къде мога да направя

Пробите се правят в различни медицински центрове и поликлиники на всеки град.

По-точни и специализирани тестове се извършват в големи медицински комплекси, където можете да направите някои тестове безплатно.

Страничен ефект

Може би появата на свръхчувствителност от забавен тип, която започва да се развива след 6 часа и може да не спре до 24 часа.

Свръхчувствителността се проявява по следния начин: мястото на изследването не се лекува и съществува риск от нова сенсибилизация.

Този процес може да доведе не само до дискомфорт, но дори до смърт.

Случва се в обратния случай, невъзможно е да се определи алергенът поради липсата на кожна реакция. В човешкото тяло има опасни прояви.

Ако се открият някои от следните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

  • сърбеж във всяка част на тялото;
  • кожни реакции, които се разпространяват по повърхността на тялото;
  • симптоми на дихателните пътища: кихане, кашлица, сърбеж или подуване на гърлото, очи, дрезгавост, чувство на натиск в гърдите;
  • гадене, стомашна болка;
  • припадък, замаяност, ниско кръвно налягане.

Подготовка за процедурата

Тази процедура не изисква специално обучение. Изключение е необходимостта от отмяна на антихистамини. Анулирането на храна не си струва.

Как се провежда процедурата за деца

При провеждането на тестове за деца е важно детето да бъде положително.

Това отношение преди процедурата трябва да бъде създадено от родителите и, разбира се, от медицинските работници.

Ако пробите се извършват в малки количества, децата на възраст 4-5 години се държат спокойно.

Какво е алергия към лактоза? Подробности тук.

Може ли ябълки за алергии? Отговорът е в статията.

Колко е? Мога ли да го направя безплатно?

Възможно е да се правят проби безплатно, но това не винаги е лесна задача.

Някои медицински центрове плащат само за алергена.

Цените за този вид услуги варират в зависимост от броя на пробите и сложността на алергена.

В Украйна, примерни цени за деца започват от 250 UAH. и достигне 500 UAH.

В Русия цената на един алерген е средно 440 рубли.

http://allergycentr.ru/proby-na-allergiju-detjam.html

Кожни тестове за алергени при деца

При успешното лечение на детските алергии, навременното идентифициране на провокативни вещества, чието въздействие предизвиква негативни реакции на организма, играе решаваща роля. Най-често алергичните тестове за деца се извършват чрез прилагане на алергени върху кожата. Кожните тестове са най-простите, напълно безопасни, сравнително информативни и сравнително евтини диагностични методи. Те дават възможност да се изясни към кои вещества се проявява свръхчувствителността на организма и кое количество от тях е критично. Това позволява да се елиминира контактът на детето с алергени, както и да се избере правилния план за лечение.

Показания за изпълнение

На детето се поставят кожни тестове за диагностициране на специфичен тип алергия при наличие на такива заболявания:

  • сезонни алергични реакции към цъфтящи растения;
  • ринит, конюнктивит;
  • астма, бронхоспазъм;
  • алергичен дерматит.

Освен това тестовете за алергия са ефективни в следните случаи:

  • появата на хранителни алергии;
  • развитие на анафилактичен шок;
  • отрицателна реакция на организма към ваксинации;
  • необходимостта от анестезия.

Важно е! Пробите за алергени при деца трябва да се извършват от алерголог в специализирана институция. Това се дължи не само на гарантирането на по-надеждни резултати, но и на възможността за предоставяне на квалифицирана помощ в случай на непредвидени усложнения.

Кожните тестове могат да се извършват само 30 дни след появата на първите симптоми на алергична реакция.

Как се правят тестове за алергии при деца

Същността на теста за алергия е да се приложи малко количество провокатор на веществото върху кожата на детето и да се оцени реакцията на тялото върху нейния ефект. В зависимост от целта на изследването и използваното вещество пробите се разделят на следните типове:

  • пряко или непряко - първият включва прилагането на чист алерген, а вторият се извършва със серум на човек, страдащ от алергии;
  • качествено и количествено - в първия случай се определя дразнител, към който има алергия, във втория - неговото количество, което може да предизвика реакция.

В допълнение, кожните тестове за алергени при деца се отличават по метода на приложение:

  • капково;
  • интраоралната;
  • тестове за скарификация или убождане;
  • интрадермално;
  • тестове за студ и топлина.

Преди вземане на проби за алергии при деца е наложително да се извършат редица предварителни дейности, насочени към изучаване на информация за хода на заболяването и определяне на списъка на потенциалните алергени. Това е необходимо, за да се сравнят резултатите с клиничната картина, както и да се намали броят на веществата, за които трябва да се провери реакцията. Интерпретирането на получените резултати е еднакво за всички видове проби, само методът на настройка е различен.

тънка струйка

Най-лесно е да се извършат капкови тестове. Те са абсолютно нетравматични, но поради твърде повърхностни ефекти върху кожата се считат за най-малко надеждни. Техниката на поставяне е, че тестовият разтвор, хистаминът и дразнещите вещества просто капват върху кожата на детето в областта на предмишницата или лопатката.

Този диагностичен метод обикновено се използва за откриване на реакцията на имунната система на детето към прашец и домашни алергени, домашни животни и птици. В редки случаи се тестват медицински и хранителни вещества.

Апликация

В този случай, всички състави, използвани за изпитване, се нанасят върху кожата чрез нанасяне на тампони от памук или марля, навлажнени в тях, които се покриват с филм и се фиксират с залепваща лента. Благодарение на този метод всички необходими субстанции проникват по-активно в кожата и бързо получават съответните резултати.

Прилаганите тестове за алергени при деца най-често се предписват за диагностициране на контактния дерматит. Те са по-информативни от тестовете за капково.

Скарификация (проба)

При провеждане на такъв тест за алергия се прилагат алергени и контролни течности, както при тестове за капково, а след това се извършва дразнене на кожата на всяко място на приложение:

  • с метода на скарификация - повърхностните драскотини се правят от скарификатор;
  • когато прик-тест - лесна проба с игла (1 мм дълбока).

При извършване на такива тестове при деца могат да се използват само 1-2 вещества едновременно. Деца над 12 години могат да използват до 15 стимула. Пробите ви позволяват да идентифицирате алергени, които влияят директно върху появата на специфични симптоми при изследваното дете. Прик-тестът се счита за предпочитан пред тайния тест, защото позволява да се контролира степента на увреждане на кожата и да не се намали капка, следователно тя е по-малко травматична и по-надеждна.

интрадермално

Пробите, инжектирани чрез инжекционен метод, наречени интрадермални. Те се използват за определяне на висока чувствителност към бактерии или гъбички - реакцията на Mantoux, Pirque, Kasoni и други.

За въвеждането на алергена се използват специални спринцовки и игли. Непосредствено след инжектирането на кожата се образува инфилтрат, според състоянието на което впоследствие се установява реакцията на организма към вещество - дразнител.

термичен

За студеното тесто към ръката на детето е прикрепено малко парче лед или епруветка с ледена вода. Показател за алергична реакция на тялото в този случай е развитието на блистер, който показва склонност към студена уртикария.

Когато топлинният тест върху предмишницата е фиксиран към тръба с гореща (не повече от 42 ° C) вода. Положителният резултат се изразява и в образуването на блистер на мястото на контакт, което потвърждава, че детето има чувствителност към температурния фактор.

Как да четем резултата

По резултатите от анализа може да се разгледа:

  • отрицателен
  • съмнителен
  • слабо положителна
  • положителна.

Заключението зависи от това колко ясно е изразена реакцията. Най-често тестът потвърждава наличието на патология, ако третираната зона стане червена и има подуване върху нея.

Подготовка на пробата

Провеждането на кожни тестове за алергии при деца е напълно проста процедура, която не изисква специални подготвителни мерки. Трябва да бъдат изпълнени само няколко условия:

  • премахване на повишените физически и психо-емоционални напрежения в навечерието и в деня на изследването;
  • анулирате всички антиалергични лекарства предварително;
  • подгответе детето за това, което ще се случи, за да не се страхува.

Обикновено с правилното морално отношение децата на 5 и повече години възприемат такива тестове доста спокойно.

Противопоказания

Има два фактора, които са задължително взети под внимание при определяне на проба за алергии към деца - от каква възраст се допускат такива тестове и как протича заболяването при конкретно дете. В зависимост от това съществуват две ограничения за формулиране на тестове за кожни алергии:

  • те не притежават до 5-годишна възраст;
  • при липса на усложнения на заболяването от проучването се препоръчва да се откаже.

Това се обяснява с факта, че при малките деца чувствителността към различни вещества - стимулите периодично се променя. Освен това, с въвеждането на алерген, имунната система на детето може да реагира напълно неочаквано, така че няма нужда да рискувате без спешна нужда.

Също така е противопоказано да се вземат кожни тестове за алергени при деца в случай на:

  • остър период на алергия;
  • обостряне на хронични заболявания;
  • всеки студ;
  • приемане на антиалергични лекарства от всички групи;
  • наличието на припадъци;
  • онкологични проблеми.

Ако е необходимо да се правят тестове за алергии към дете при наличие на посочените противопоказания, въпросът се разглежда от лекуващия лекар индивидуално.

Странични ефекти

Въвеждането на вещество-стимул може да доведе до появата при деца на нежелани реакции:

  • сърбеж и обрив по цялото тяло;
  • повишено дразнене на кожата, върху което са били извършени пробите;
  • признаци на ринит, кашлица, гъделичкане;
  • усещане за притискане в гърдите;
  • дискомфорт в храносмилателния тракт;
  • скокове в налягането, замаяност, загуба на съзнание.

Симптомите на сенсибилизация могат да се появят след няколко часа и да продължат в продължение на 24 часа. В тежки случаи е възможно сериозно влошаване на благосъстоянието на детето до смърт.

Някои деца имат обратното положение, когато кожната реакция е напълно отсъстваща. В допълнение, поради технически грешки или индивидуалните характеристики на детето, резултатите от теста могат да бъдат погрешни, така че кожните тестове не се считат за абсолютно надеждни. Тъй като не се дават допълнителни провокативни тестове на деца, когато се появи несъответствие с клиничната картина, се прилага диагноза за кръвна проба.

http://snall.ru/kozhnye-proby-na-allergeny-u-detej.html
Още Статии За Алергените